陈宏彬，张炎华，林 琦，修文琼，翁育伟，谢剑锋

流行性感冒(Influenza)简称流感，是流感病毒引起的一种急性发热性呼吸道传染病。流感病毒是RNA病毒，病毒颗粒的表面有两种形态不一、长度均为10～20 nm的糖蛋白突起，即血凝素和神经氨酸酶，均具有抗原性。HA及NA易于发生变异，而且变异是各自独立的。B型流感病毒在某些特定的情况下所导致的疾病负担甚至超过A型流感病毒，2013-2014年流感流行季节,在北美地区特别是美国暴发了大范围B型流感疫情[1]。B型流感病毒与A型相比更容易引发患者发生并发症, 对儿童、青少年、老人等特定人群易感, 且感染儿童及青少年后引起的病死率较高，给人类的公共卫生健康造成了严重威胁[2]。 B型耐药相关突变株的突变位点多种多样，且我国的B型流感病毒耐药情况与国际情况并不十分一致[3]。而B型流感的多样性和耐药病毒株越来越多的涌现可能影响公共卫生，有必要对其研究探讨以提供防控参考依据。

2016年至2017年北半球季节性流感病毒三价疫苗推荐毒株：A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus; A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)-like virus; B/Brisbane/60/2008-like virus。四价流感疫苗含两种B型流感病毒，除上述3种病毒株外，增加的另一种B型流感病毒为B/Phuket/3073/2013-like virus疫苗株。B型流感病毒HA蛋白的抗原决定簇主要包括了4个区域分别是120环(116～137)、150环(141～150)、160环(160～172)和190螺旋(194～202)，其中Victoria系的120环包括了75和77位点[4]。RBS包括190螺旋(193-202)、240环(237-242)、140环(136-143)、Phe-95、Trp-158、His-191、Tyr-202[5]。B型流感耐药位点包括E117G/A/D/V、R150K、D197E/N/Y、I221V/I/T、H273Y、R292K、N294S、R374K、G407S[6-7]。

1 材料和方法

1.1资料及标本来源 从中国疾病预防控制信息系统采集日期2016年1月1日至2016年12月31日的我省流感监测数据。毒株来源2016年福建省流感网络监测流感样病例，犬肾传代细胞或鸡胚分离培养。……