亚洲国家Zika病毒及其感染的流行状况
2020-04-13许秀燕王琴燕鲁晓晴梁国栋
许秀燕,王琴燕,王 晶,鲁晓晴,梁国栋
Zika病毒隶属黄病毒科,是一种单链RNA病毒[1]。1947年Zika病毒首次从乌干达发热的恒河猴标本中分离到,其后证明伊蚊为其传播媒介[2]。第1例人类感染Zika病毒的病例发生在1952年,1名来自尼日利亚(Nigeria)的10岁女孩出现发热、皮疹、关节痛等类似虫媒病毒感染症状,后确诊为Zika病毒感染[3-4]。此后,在亚洲和非洲地区发现零星Zika病毒感染病例。2007年南太平洋地区的密克罗尼西亚的雅浦岛(Yap Island)暴发了有史以来最大规模的Zika病毒感染的大流行[5-6],当地3岁以上年龄的居民中有74%产生了针对Zika病毒的IgM抗体,18%的居民出现临床症状[7]。此外,2013-2014年在法属波利尼西亚再次出现Zika病毒感染大流行,当地约11%的居民感染[8]。
在2015-2016年期间,南美洲地区发生了大规模的Zika病毒感染的流行。2015年2月,美洲报告的第1例Zika病毒病例发生在巴西巴伊亚州。截至2016年1月,在巴西大约有4 000例疑似小头畸形病例和49例死亡病例与Zika病毒感染有关。此外,在2015年1月至11月期间巴西还报告与Zika病毒感染有关的1 708例格林巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)病例[9]。2015到2016年间南美洲Zika 病毒感染人数已经达到约200万[10]。鉴于Zika病毒流行范围在不断扩大,引起的疾病负担严重,WHO宣布Zika病毒作为国际新发公共卫生关注(Public Health Emergence of International Concern)[11]。
虽然在亚洲地区还没有观察到类似于南美洲地区Zika病毒感染大流行的发生,但是多个亚洲国家,如印度,马来西亚,泰国等国家出现Zika病毒本土感染病例,提示当地存在Zika病毒自然循环,此外许多亚洲国家地处热带地区,并广泛分布着Zika病毒的主要传播媒介,埃及伊蚊和白纹伊蚊等,因此亚洲地区具有Zika病毒流行的潜在风险。……
