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针刺治疗围绝经期综合征的系统评价及GRADE证据质量评价*

2020-04-12倪夕秀王亚楠王林嘉

世界科学技术-中医药现代化 2020年9期
关键词:针刺评价分析

田 甜,倪夕秀,刘 路,李 晓,王亚楠,王林嘉,赵 凌

(成都中医药大学针灸推拿学院 成都 610075)

围绝经期是指女性绝经前后的一段时期,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经的后一年。在此期间,随着女性生殖器官功能衰退,女性激素水平急剧减退,引起植物神经系统功能紊乱,并且常出现神经心理症状的一组症候群,西医学称为“ 围绝经期综合征(Perimenopausal syndrome,PMS)”,中医学谓之“绝经前后诸证”[1]。随着围绝经期的到来,PMS 的各种不适症状逐渐出现,多达40%-85%的女性会发生明显的不适症状,而且症状往往持续时间较久,严重时甚至长达数年或者数十年之久,给女性的生理和心理健康带来极大的负面影响[2]。

现代医学较多采用激素疗法及对症处理,但不良反应较多[3],不适合长期服用,限制了其在临床的广泛应用;中药根据患者病情、表现的异同,所选处方及药物不尽相同,疗效亦参差不齐。与中、西药物治疗相比较,针刺对PMS 的治疗具有良好的调节作用,越来越受到重视[4]。但现有的针刺治疗PMS 系统评价及Meta 分析文章[5-7]质量良莠不齐,临床亟需高等级的证据支持针刺治疗PMS的有效性及安全性。本研究旨在用系统评价及Meta分析的方法,为针刺治疗PMS的有效性和安全性进行综合评估,以及运用GRADE 进行证据质量评价,以为临床实践提供推荐和证据支持。

与支持的基金项目关联:项目课题在临床研究过程中发现偏头痛患者大部分为女性,且处于围绝经期的患者是其中一个主要群体,遂预想先通过系统评价评估针刺对围绝经期患者的针刺疗效及安全性,以期为后期进行偏头痛亚组分析提供一定的科学参考及依据。……

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