王炜为，高 晗，李文涛

（上海中医药大学附属市中医医院 上海 200071）

帕金森病（Parkinson's Disease，PD）是最常见的进行性中枢神经退行性病变之一，是老年人常见的以黑质-纹状体系统多巴胺功能不足为主要特征的中枢神经系统退行性疾病[1]。以震颤、强直、运动迟缓、步态姿势异常等运动症状和抑郁、便秘、嗅觉减退等非运动症状为主要临床表现，严重影响患者的生活质量[2]。该病多发生于50岁以上的老年人，发病率随着年龄增长而增加，在60岁以上的人群中发病率达1%，80岁以上人群中发病率达3%[3]。目前，治疗帕金森病的药物有左旋多巴、单胺氧化酶B 抑制剂、多巴胺受体激动剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂等，主要用于改善帕金森患者的症状和生活质量[4,5]。中晚期药效逐渐减退，并发症逐渐显现。这些药物无法改善受损的多巴胺能神经元功能，也不能减缓黑质区多巴胺能神经元的退变。手术治疗虽然可作为中晚期治疗的手段，但由于是侵入性治疗，且成本高，使临床应用受到一定的限制[6]。严格的说，目前尚无临床有效的神经保护药物。

帕金森病属于中医“颤病”的范畴，肝肾亏虚是帕金森病的根本因素，补益肝肾药物在临床中应用广泛并取得较好疗效[7]。补肾止颤方来源于经典补肾名方六味地黄丸，有学者研究发现六味地黄丸治疗帕金森病有较好的效果[8-10]，且我们经过前期研究发现加味止颤汤（即止颤汤加补肾药）对帕金森病有一定的治疗作用，对非运动症状疗效更为显著[11]。……