闵甜甜 阮娜 徐勇

近年来，随着我国脊柱外科手术的发展，脊柱外科手术中脊髓神经损伤的风险也随之增加［1］。神经电生理监测采用多模式监测技术，有助于术者发现脊髓神经损伤并及时采取措施，能有效减少神经损伤［2］。随着神经电生理监测技术应用的增多，对其操作和护理的要求也就越高。我科自2013 年开展神经电生理监测技术以来，已经完成术中神经电生理监测3 000余台次。

本研究选取2016年6月至2018年6月脊柱侧弯三维矫形术中使用神经电生理监测的50例病人，围手术期结合神经电生理监测技术制定详细的护理方案，观察术中神经电生理监测不良事件，有效地减少了术中并发症，提升了病人满意度。现将该护理经验进行总结，以期为神经电生理监测技术在脊柱侧弯三维矫形术中的护理应用提供参考。

资料与方法

一、纳入与排除标准

纳入标准：①诊断为特发性脊柱侧弯和先天性脊柱侧弯的病人；②无神经功能症状；③年龄为12～22 岁；④无严重的心、肾、肝、肺功能障碍及其他恶性疾病；⑤无精神症状，可配合治疗；⑥签署知情同意书。

二、一般资料

按以上纳入与排除标准，纳入50例拟行脊柱侧弯三维矫形手术的特发性和先天性脊柱侧弯病人50 例。术前完善X 线、CT、MRI 和心肺功能等各项检查，符合手术指征，择期行后路截骨矫形融合内固定术。男25例，女25例，年龄为（16±5）岁。文化程度：小学7例，初中18例，高中及以上25例。疾病分型：特发性脊柱侧弯35 例，先天性脊柱侧弯15 例。术中应用体感诱发电位（SEP）、运动诱发电位（MEP）和自由肌电图（FEMG）的多模式神经电生理监测技术。……