赵开胜，折盼，白利芬

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发恶性肿瘤，总体预后差，占所有中枢神经系统原发恶性肿瘤的40%～50%[1]。经标准治疗（手术、放疗和化疗）后的恶性脑胶质母细胞瘤患者的中位总生存期不超过15 月[2]。由于病因不明，目前尚无有效的手段来预防脑胶质瘤的发生[3]。胶质瘤根据侵袭程度分为四个等级：Ⅰ级（毛细胞星形细胞瘤）、Ⅱ级（弥漫性浸润性低级别胶质瘤）、Ⅲ级（间变性胶质瘤）和Ⅳ级（多形性胶质母细胞瘤）[4]。现阶段尽管在肿瘤全切除、化疗和放疗方面取得了进展，但胶质瘤患者的预后仍较差[5]。宿主免疫系统可通过免疫监视体系来检测并消除肿瘤细胞[6]，同样肿瘤细胞也可通过不同的机制逃避免疫系统有效监视[7]。人白细胞抗原-G（human leukocyte antigen-G，HLA-G）基因序列与经典的膜结合HLA I 类分子高度同源。作为非经典的HLA I 类分子，它包含8 个外显子、7 个内含子和3 个UTR[8]。HLA-G 基因编码4 种结合蛋白（HLA-G 1～4）和3 种可溶性蛋白（HLA-G 5～7）[8]，HLA-G 阻止抗原识别和T 细胞迁移，并抑制作为免疫应答的负调节因子T细胞和NK细胞的细胞毒性作用[9]。在多数肿瘤中均观察到异常的HLA-G 表达，如结肠直肠癌、肝癌、肺癌、膀胱癌、子宫颈癌、胃癌、食道癌和乳腺癌[10-13]。与良性病变相比，恶性肿瘤中HLA-G的表达量更高。与正常脑组织相比，HLA-G在胶质瘤（胶质母细胞瘤、间变性胶质瘤、低级别胶质瘤）中过表达，低级别和高级别胶质瘤之间差异性显著[14,15]。但对于HLA-G等位基因与脑胶质瘤之间的关联以及HLA-G 的表达是否依赖于脑胶质瘤的分级目前仍不清楚。……