周历活动规划中文版在大学生执行功能评测中的信度
2020-03-27怀宝玉王翠黄真高雅
中国康复理论与实践 2020年3期
关键词:功能
怀宝玉,王翠,黄真,高雅
北京大学第一医院康复医学科,北京市 100034
人们在日常生活中需要规划管理,学习和应对复杂、有挑战性的任务,需要执行功能主导完成。执行功能是一系列高级认知功能的总称,包括复杂的目标导向行为,如决策、抽象思维、计划、实施计划、心理灵活性,以及在合适的场合决定适当的行为[1],是在认知、社会和其他领域支持或控制个人行为的一组认知能力[2];通常与大脑的前额叶皮层相关联,负责调节人类认知和行动,是影响社会参与的重要认知功能之一[3],与日常生活活动能力、心理健康、认知发展、获得成功等相关[4-5],并可以预测生活质量和学业成就[6-7],是认知功能中的高层次能力。
目前常用的执行功能评估方法包括神经心理学测验、评估量表等。经典的神经心理学测试通常具有很强的心理学测量特性,可以较好反映认知和执行功能部分成分,但此类方法通常不能预测受试者在真实世界中完成复杂任务时的表现和功能[8-10],缺乏生态学效度。评估量表主要以自评或他评方式完成,评估通常具有主观性,自我评分易因认知功能下降和缺乏洞察力而低估执行功能障碍[11-14],而他评易因照顾者负担、抑郁症状、报告者与患者相处的时间有限或只关注患者在行为上的表现而产生偏差[15]。
周历活动规划(Weekly Calendar Planning Activity,WCPA)由Joan Toglia编写,正式形成于2009年,适用于12~94岁青少年、成年人和老年人的执行功能评定,有助于早期识别轻度认知功能障碍[16]。WCPA 是一种基于观察的评测方法,主要用于评估人们计划和组织一周日常生活活动的能力。……
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