余婷

（荆楚理工学院，湖北 荆门 448000）

0 引言

腰椎间盘突出症是目前骨科临床中最为常见的病症之一，常见于中老年患者之中，但近年来患病范围越发广泛，呈现越发年轻化。随着病症的发展出现不同程度的退行性病变之后，会对患者生活、学习以及工作造成不同程度的影响[1-2]。我国传统中医治疗腰椎间盘突出症历史悠久、效果显著且副作用较少，为了深入探究此病症的治疗方式，开展了本次研究，最终得到了较为理想的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选自我院2018 年1 月至2019 年1 月收治的60例腰椎间盘突出症患者作为本次实验的研究对象，采用随机数字表法将其均分为两组，其中对照组30例，男性19 例，女性11 例，年龄44～72 岁，平均（52.08±2.09）岁；观察组30 例，男性18 例，女性12 例，年龄43～71 岁，平均（51.48±1.97）岁，两组患者各项一般资料比较有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者予以基础康复治疗，根据患者耐受性通过运动康复进行有效治疗。观察组患者予以脊柱手法结合中药熏蒸进行治疗：（1）脊柱手法，指导患者采用仰卧体位躺于治疗床之上，将患者腰椎部位的高度微微上调30°，并有效保持10 min 左右，使患者腰椎部位能够得到充分的放松，然后再将治疗床放置为平整。护理人员站立于患者左侧，对患者患处进行充分的按摩、揉捏，通过摇腿揉腰、腰部痛点按压、点揉经脉以及牵抖冲压等方式将已经错位的关节进行有效恢复，每次按摩时长应当不少于0.5 h，频率保持在1 次/2 d。（2）中药熏制，方剂选用：当归、丹参各20 g，红花10 g，土元、大黄、乳香、杜仲各15 g，鸡血藤、川乌、地丁、威灵仙、伸筋草、透骨草各30 g。将所有药物放置在医用纱布包之中，连同3000 mL 清水、50 mL 黄酒一同放置在HH-QL 型电脑熏蒸仓之中，调整机器使药物逐渐沸腾直至出现带有明显药味的蒸汽，再等待气体温度自然下降到40 ℃左右，为患者穿上医用浴衣后再进入治疗舱中，保持整个头部的外露。此过程时长应当保持在0.5 h 左右，并且维持在1 次/d 进行熏制[3-4]。

表1 对比两组患者治疗前后炎性因子水平（,ng/mL）

表1 对比两组患者治疗前后炎性因子水平（,ng/mL）

1.3 效果判定

使用酶联免疫吸附剂测定法观察治疗前后两组患者IL-6、IL-1β、TNF-α 等炎性因子水平。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0 软件计算数据，其中计量资料采用（）表示，采用t进行检验，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前两组患者IL-6、IL-1β、TNF-α 等炎性因子均较为相近，通过不同方式有效治疗后，观察组患者在各因子之中明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

我国传统中医认为腰椎间盘突出症实质是属于久劳肾亏、外邪入侵，致使湿寒郁结于腰，邪淤难散。肾虚则骨髓虚，致使关节松弛在原本就出现病变的情况下，遭遇外力后病症表现更加明显。并且在患病后会感受明显的麻木、疼痛的临床表现，目前有非手术和手术两种方式，手术治疗一般适用于严重病患，通常适用非手术治疗即可[5-6]。

我国传统中医治疗腰椎间盘突出症一般是非手术方式为主，以活血化瘀、舒筋通络为原则，急则治疗其标，标本兼治。具有安全有效、手段多样、简单便宜等优势。其中脊柱手法和中药熏制是中医治疗之中的佼佼者，脊柱手法是通过对于患者腰椎患处使用按、压、扳等方式调整组织关系，在调整腰椎结构弯曲程度的同时，还能够增加交感神经的感知，减少疼痛感，并且还能够活血化瘀，从根源减少病症[7-8]。中药熏蒸是一直将温度保持在体表温度之上，患者在熏蒸的过程中将淤血有效疏散，避免堵塞经络，在高温之中能够增加患者对于药物的吸收能力，能够通过皮肤、毛孔以及穴位将全身的筋脉打通，起到活血化瘀的目的。通过本次研究所得，通过此类方式能够有效地改善炎症因子，从根源减少再次发病的机制。由于本次研究选择患者有一定局限性，可能最终效果不够完善，为了更好地了解此类方式的具体效用和针对人群范围以及不同辨证治疗都还需要进行深入探讨[9-10]。

综上所述，在临床治疗腰椎间盘突出症的过程中使用脊柱手法结合中药熏蒸治疗能够得到较为显著的效果，还能有效抑止炎性因子的发生，无明显副作用，值得广泛应用于临床。