黄翡

（广西河池市中医医院，广西 河池 547000）

0 引言

慢性心力衰竭是临床上常见的心脏疾病之一，是老年人患病率较高的疾病之一，也是危害广大老年患者身体健康的疾病之一，受到广大医务人员与患者的重视。此病病情突出且严重，变数较大，常伴有合并症，而有效的治疗干涉，能降低发病率和死亡率，因此，早期的诊断很重要。血浆N 端脑钠肽前体（NT-ProBNP）是心衰生化标志物，在诊断与治疗慢性心力衰竭中具有重要的作用[1]。本研究就对此进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象分为两组：一组为观察组，一组为对照组，观察组为慢性心力衰竭老年患者，对照组为健康体检人员。在观察组中，共计纳入患者100例，这些患者均是选自广西河池市中医医院，是在2018 年10 月至2019 年10 月收治的患者。对照组为100 名健康体检人员，也是2018 年10 月至2019 年10 月选取的，下面分别介绍两组人员的基本资料情况。

在观察组中，包括男性患者60 例与女性患者40例，患者的年龄为60-87 岁，病程为1-5 年。患者的疾病分级为I 级、II 级、Ⅲ级与Ⅳ级。

在对照组中，包括男性体检人员30 例与女性体检人员70 例，受检者年龄为60-84 岁。比较两组研究对象的基础情况，差异无显著的统计学意义，具有较好的可比较性。

1.2 检测方法

1.2.1 对血浆NT-ProBNP 的检测

观察组患者在入院第5-7 d 实施血浆NT-ProBNP的检测，对照组受检者来院接受检查，取受检人员血液标本5mL，然后将血液标本放入肝素抗凝管中[2]，在规定时间内严格按照操作规范实施离心，在6 h 内完成检验工作。而血浆NT-ProBNP 则通过电化学发光法进行检测[3]。

1.2.2 心脏超声检查方式

在抽血的当天做好超声检查，检查并分析患者的左心室情况[4]。

1.3 统计学分析

将观察组与对照组两组的相关数据录入表格中并实施统计学分析，进行统计学分析采用SPSS 18.0 统计学软件，计数资料应用χ2进行检测，如果得到的P＜0.05，则表示结果具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组心脏超声检测结果对比

见表1。

表1 观察组与对照组心脏超声检测结果对比（）

表1 观察组与对照组心脏超声检测结果对比（）

2.2 两组的NT-ProBNP 水平比较

见表2。

表2 观察组与对照组NT-ProBNP 水平比较（）

表2 观察组与对照组NT-ProBNP 水平比较（）

注：①与②、③、④相比，P＜0.05，②、③、④相比，P＜0.05。

2.3 Ⅲ级与Ⅳ级患者经过治疗后，NT-ProBNP 水平与LVEF 水平变化情况

见表3。

表3 Ⅲ级与Ⅳ级患者经过治疗后，NT-ProBNP 水平与LVEF 水平变化情况（）

表3 Ⅲ级与Ⅳ级患者经过治疗后，NT-ProBNP 水平与LVEF 水平变化情况（）

3 讨论

B 型脑钠肽（BNP）是人体中一种很重要的神经激素，这种指标能够反应人的心功能状态[5,6]。NTProBNP 为BNP 生成过程中出现的无活性部分，其与BNP 进行比较，具有血浆半衰期长、浓度较高、个体变异小等优势。相关研究结果显示：慢性心衰的患者NT-ProBNP 水平明显高于健康人，与心功能的分级紧密相关[7,8]，在慢性心力衰竭诊断与治疗中具有很重要的作用。本研究也对老年慢性心衰患者NTProBNP 的变化情况进行了分析，结果显示，其是心肌损伤的敏感和特异标志，对患者病情的诊断和预后的评估具有重要的作用[9,10]。