范隼，李庆源，周志涛，关守海，巫兆国

（1中山大学附属第三医院粤东医院，广东 梅州514000；2中山大学附属第三医院，广东 广州510630）

肝细胞癌为临床常见恶性肿瘤之一，具有起病隐匿、恶性程度高等特点。研究［1］表明，多数肝细胞癌患者确诊时已处于中晚期，其中44.0%～90.2%合并门脉癌栓。门脉癌栓是影响肿瘤转移、肝功能衰竭的关键，需尽早诊治。既往临床治疗肝细胞癌合并门脉癌栓多以经动脉化疗栓塞 （TACE）为主，但存活率较低，且不良反应多［2］。近年来，载药微球经动脉化疗栓塞 （DEB-TACE）广泛应用于临床上，属于新型载药栓塞系统，可经动脉将高剂量化疗药物输入瘤体，延长药物释放时间，控制全身给药所致的不良反应。I125放射性粒子植入技术在多种癌症微创治疗中发挥重要作用，可破坏肿瘤细胞DNA双链，抑制肿瘤细胞增殖能力，但临床对DEB-TACE联合I125放射性粒子治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的效果仍存在争议。基于此，本研究探讨DEB-TACE联合I125放射性粒子治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2018年1月我院收治的肝细胞癌合并门脉癌栓患者30例。纳入标准：①符合 《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识 （2018年版）》［3］中的诊断标准；②年龄18～70岁；③预期生存期≥3个月；④肝功能Child-Pugh分级为A、B级；⑤知情同意。排除标准：①肝功能分级为Child-Pugh C级；②合并严重心、肾、肺脏器疾病；③存在活动性感染；④存在顽固性大量腹水。30例患者根据治疗方法不同分为对照组 （n＝15）和研究组 （n＝15）。对照组中，男10例，女5例；……