赖香茂，刘晓萍，潘楚灶，刘建家，杨曦，曾健文

（广州医科大学附属第六医院／清远市人民医院1泌尿外科，2药学部，广东 清远511518）

氯胺酮 （俗称K粉）作为一种新型软性毒品，因其致幻作用且可引起强烈的欣快感、濒死感而受到年轻人的喜爱。长期滥用氯胺酮者可能会出现尿频、尿急、膀胱区疼痛，严重者会出现疼痛性血尿、急迫性尿失禁等下尿路症状 （lower urinary tract symptom，LUTS），膀胱镜检查发现膀胱黏膜出现红斑、溃疡并常常伴有黏膜出血症状，类似于间质性膀胱炎的改变，因此将其称为氯胺酮相关性膀胱炎 （ketamine-associated cystitis，KC）［1］。氯胺酮滥用导致的膀胱炎症在疾病早期的临床分期对治疗方案的选择至关重要，临床上常依据不同临床分期判断疾病的进展及严重程度，采用相应的治疗方案，以期获得最佳的治疗效果［2］。为此，本研究回顾性分析我院收治的57例KC患者的临床资料，建立符合KC临床特点的评分分期系统，评估KC评分分期的影响因素，为临床治疗KC提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2011年1月至2017年12月我院确诊为KC的57例患者。纳入标准：①年龄＞18岁；②有吸食氯胺酮史；③出现尿频、尿急、夜尿增多等下尿路症状。排除标准：①有下尿路功能障碍的神经系统疾病病史；②无行为能力；③有前列腺切除或膀胱手术史；④有膀胱肿瘤、结石等；⑤长期留置尿管。

1.2 方法参考相关文献［3］，入组患者根据病情分为三期：Ⅰ期：影像学资料提示泌尿系统无明显异常，上尿路无形态学和功能学异常；Ⅱ期：膀胱壁增厚，膀胱容量缩小，上尿路无形态学和功能学异常；……