苏锦坤

（佛山市三水区人民医院 普外科，广东 佛山528100）

高位多间隙肛周脓肿是指在患者直肠肛管附近软组织间隙处由急性感染引发的脓肿，在肛提肌上缘发病风险较高，具有脓腔大和腔室多的特点［1］，若处理不当则可能造成急性坏死性筋膜炎或中毒性休克情况，严重威胁患者的生命安全。以往临床多采用传统切开引流术治疗高位多间隙肛周脓肿，但该治疗方法的肛瘘风险高，恢复时间长，临床疗效和预后往往不尽理想［2］。相关研究［3］表明，采用腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床效果显著。基于此，本研究进一步对比分析传统切开引流术与腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床疗效，以期为临床治疗提供更多参考，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2014年1月至2018年12月期间收治的高位多间隙肛周脓肿患者60例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例。对照组中，男18例，女12例；年龄20 ～ 65 岁， 平均 （45.2 ± 2.6） 岁； 病程 2 ～ 12 d， 平均 （7.4±0.6）d；脓肿分布：坐骨直肠间隙8例，直肠后间隙5例，骨盆直肠间隙9例，高位肌间隙8例。观察组中，男16例，女14例；年龄19～67岁，平均 （46.4±2.5）岁；病程2～11 d，平均 （7.3±0.5）d；脓肿分布：坐骨直肠间隙7例，直肠后间隙6例，骨盆直肠间隙10例，高位肌间隙7例。两组患者的一般资料比较无统计学差异 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组实施传统切开引流术治疗，患者行硬膜外麻醉或腰麻，常规切开肛周脓肿并对脓腔进行彻底冲洗，将内口关闭后使用碘仿纱条进行填充，术后3 d常规给药抗生素，24 h后可拔除碘仿纱条，患者每日需在高锰酸钾溶液中坐浴，直至康复。……