邬业强，熊秉刚，黎明华，陈建，欧翰杰

（广东省东莞市第三人民医院 手足外-烧伤科，广东 东莞523320）

糖尿病足部溃疡 （DFU）是糖尿病较为严重的一种并发症，给患者的生理和心理都造成了极大的负担，严重影响患者的正常生活［1］。皮瓣移植术已广泛运用于DFU的治疗，但因术前溃疡清创不充分、感染控制不佳等，导致其存在移植皮瓣存活率低、手术创面愈合欠佳等问题和风险。研究［2］表明负压封闭引流术 （VSD）能够充分引流创面，而不受创面形状、深度等问题影响。因此，本研究探讨VSD联合皮瓣移植术对DFU疗效的影响，并观察不良事件发生情况，旨为DFU患者的治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择我院手足外-烧伤科2016年9月至2019年1月期间收治的64例DFU患者。纳入标准：确诊为DFU且为单足病变；Wagner 2级及以上；自愿参加本研究且签署相关同意书。排除标准：非糖尿病导致的足部疾病和溃疡；因全身情况差而无法耐受手术；存在其他部位感染。本研究在我院伦理委员会的监管下进行。

1.2 分组方法随机将患者分为对照组和VSD组各32例。对照组：男13例、女19例，平均年龄 （53.44±7.67）岁，平均糖尿病病程 （6.31 ± 1.15） 年， 平均溃疡存在时间 （7.42 ±1.31） 个月， 平均血糖水平 （18.62 ± 6.72） mmol／L， 平均溃疡面积 （15.22± 2.78） cm2。 VSD 组： 男 15例、 女 17例， 平均年龄 （53.84 ± 7.62） 岁， 平均糖尿病病程 （6.11 ± 1.29） 年，平均溃疡存在时间 （7.21±1.19）个月，平均血糖水平 （20.11± 5.32） mmol／L， 平均溃疡面积 （15.25 ± 2.81） cm2。 溃疡部位分布：足趾16例，足背19例，足踝11例，足跟18例。两组患者的一般资料比较无统计学差异 （P＞0.05）。

1.3 治疗方案两组患者均进行常规治疗，包括降血糖和预防感染，或治疗已发生的感染等。……