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喉部分切除术和经口内镜CO2激光显微手术治疗前联合阳性早期声门癌患者的疗效比较

2020-03-21董红军袁毅方王耀华

中国癌症杂志 2020年2期
关键词:功能手术

胡 磊,董红军,徐 浩,袁毅方,王耀华

1.张家港市中医医院,江苏 张家港 215600;

2.张家港市人民医院,江苏 张家港 215600

声门癌(喉癌)是原发于喉部或其他部位恶性肿瘤转移引发,以鳞状细胞癌为主要病理学特点的肿瘤[1-2]。该病患者以咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难为突出临床表现[3]。目前对声门癌的临床治疗仍为手术治疗,不同疗法在不同文献报道中的有效率存在较大差别,中国各医院采用的主流治疗方式分为开放喉部切除术、经口内镜下CO2激光显微手术两种[4]。喉部分切除术的切除范围包括声带、垂直半喉等,牵涉范围往往较大,目前对喉部手术切缘的宽度仍未达成共识,这导致部分患者在进行声门癌切除时部分正常组织被过度切除,从而引发患者术后功能受损[5]。本试验分别对喉部分切除术和经口内镜CO2激光显微手术治疗前联合阳性早期声门癌患者的疗效进行比较,为声门癌的临床治疗提供更多理论依据。

1 资料和方法

1.1 研究对象

以2015年11月—2018年5月在张家港市中医医院就诊的128例前联合阳性早期声门癌患者为研究对象。病例诊断标准:诊断具体参照欧洲喉科协会制定的《声门切除术的分型标准(2010版)》。纳入标准[6]:患者年龄66岁以下;近期未进行过雾化或抗感染治疗;无凝血功能障碍、自身免疫系统疾病或重要脏器功能障碍;术前电子喉镜和颈部增强CT检查,发现病灶均局限于声门区,颈部淋巴结没有转移;手术和研究依从性均较好者。排除标准:患者喉部患有其他感染性疾病或有手术史;……

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