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三维斑点追踪技术评价冠心病早期患者左室局部收缩功能

2020-03-21姜静李倩倩郑丽丽戴红艳

中国循证心血管医学杂志 2020年2期

姜静,李倩倩,郑丽丽,戴红艳

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率近年来呈逐年上升的趋势,且发病人群越来越年轻化。早期患者无明显临床症状,其心脏整体功能尚可正常,但由于局部的心肌缺血、缺氧,局部的心脏功能已经发生可逆性损害。临床上定义冠心病患者的检测标准是检查患者冠状动脉(冠脉)狭窄程度,其“金标准”为冠脉造影,但冠脉造影检查有创且价格昂贵。心电图易受诸如神经功能、血压、电解质等因素的影响,对冠脉供血无法定性、定位,存在一定的局限性。超声心动图能够无创、实时、定量地评价心肌运动形变及局部心功能,临床上已将其作为定量分析心脏功能及心脏各节段室壁运动情况的首选方法之一[1]。但各种传统的超声心动图存在诸如主观性强,角度依赖性大和心脏运动“出平面”等缺陷[2,3],无法很好评价患者心脏情况。三维斑点追踪技术是将实时三维超声心动图及二维斑点追踪技术综合起来发展的一项新技术,它是从三维空间通过连续追踪心肌的真实运动,即心肌内回声斑点的运动轨迹,计算出心肌的运动及形变信息,能够及时、早期的发现局部心肌的功能改变[4],能更准确的评价冠心病早期患者的心脏功能,对于冠心病早期患者的心脏功能的检测有指导性的意义。本研究旨在通过三维斑点追踪成像技术对冠心病早期患者左室各个节段的面积应变进行研究,从而评价冠心病早期患者左室的局部收缩功能。……

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