陈婷，周小妹，姚莉，朱春艳

社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）是指在社区环境中或入院后48 h 内出现的肺部感染性炎症，其发病率高、治疗困难、预后差的一种疾病，尤其重症社区获得性肺炎（severe community-acquired pneumonia，SCAP）病死率高，可发生多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS），甚至死亡［1］。急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）程序繁琐、需要指标多，不利于临床操作，所以如何评估SCAP病情严重程度及其治疗转归是我们面临的问题。血管生成素-2（Ang-2）是血管生成素家族一员，能抑制血管生成，促进血管细胞凋亡。目前认为Ang-2导致血管内皮细胞功能障碍、血管通透性增加，与脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病预后密切相关［2-3］。白细胞介素-8（interleukin，IL-8）为炎症趋化因子，促进中心粒细胞活化，诱发细胞变性，能加重局部炎症反应，导致肺泡毛细血管的损伤，与急性呼吸窘迫综合征的严重程度及预后密切相关［4］。但Ang-2和IL-8 在SCAP 中作用未见报告，因此，本研究对SCAP病人入院时血清Ang-2、IL-8水平进行检测，探讨其在SCAP病人预后评估中价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年1 月1 日至2018 年8月31 日合肥市第二人民医院重症医学科（intensive care unit，ICU）收治的SCAP病人68例。收集病人的一般临床资料，包括性别、年龄、白细胞计数、尿素氮和降钙素原。所有病人均进行APACHEⅡ评分。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准：（1）年龄大于18岁；（2）均接受了Ang-2和IL-8检测；（3）符合2016年中华医学会呼吸病学分会制定的SCAP诊断标准［5］。排除标准：（1）免疫抑制病人、恶性肿瘤病人；（2）中途放弃退出或自动出院的病人。本研究为回顾性病例对照研究，符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。……