贾礼丽

【摘 要】目的：分析综合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病的应用效果及其对肺功能的影响。方法：选取2018年12月—2019年7月我院接诊的86例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组43例。对照组采取常规护理路径，实验组采取综合康复护理路径。比较两组患者治疗总有效率以及肺功能等各项指标。结果：护理后，实验组的治疗总有效率（97.7%）显著高于对照组（P<0.05）;两组患者的肺功能均有所改善，但相比于对照组，实验组护理前后的改变较显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理路径能显著改善患者的肺功能，提高治疗总有效率和患者的生活质量。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;综合康复护理;肺功能

Abstract：Objective To analyze the application effect of comprehensive rehabilitation nursing in senile chronic obstructive pulmonary disease and its effect on pulmonary function. Methods A total of 86 patients with chronic obstructive pulmonary disease admitted to our hospital from December 2018 to July 2019 were selected as research objects. They were randomly divided into control group and experimental group， with 43 cases in each group.The control group took the conventional nursing path， the experimental group took the comprehensive rehabilitation nursing path.The total effective rate and pulmonary function of the two groups were compared. Results  After nursing， the total effective rate of treatment in the experimental group （97.7%） was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）.The pulmonary function of patients in both groups was improved， but compared with the control group， the changes before and after nursing in the experimental group were significant， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The implementation of comprehensive rehabilitation nursing path for elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease can significantly improve the pulmonary function of patients， improve the total effective rate of treatment and improve the quality of life of patients.

Key words： Chronic Obstructive Pulmonary Disease; Comprehensive rehabilitation nursing; Lung function

【中图分类号】R563.9【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的可以预防并治疗的疾病，表现为咳痰、咳嗽、呼吸困难以及气短胸闷等临床症状。据估计，到2030年慢性阻塞性肺疾病将从全球第四位死亡原因上升到第三位，空气中的有害烟雾及污染颗粒是重要的致病因素[1-2]。有研究报道对慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理模式能够显著改善患者的肺功能，提高患者的生活满意度[3]。本文重点探讨了综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病的应用效果及其对肺功能的影响。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2018年12月—2019年7月我院接诊的86例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，其中男患者50例，女患者36例，平均年龄（62.39±20.23）岁。随机分为对照组和实验组，每组43例。两组在一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理的方法，实验组采取综合康复护理方法[4-6]。具体护理过程如下：①饮食护理 保证营养均衡，合理分配蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例，坚持清淡饮食，少食多餐，选择低盐、低脂的食物，拒绝生冷辛辣食物等。②运动护理 根據患者的自身病情指导患者展开适合自身的运动计划，拒绝剧烈运动，活动前后指导患者做舒缓放松的运动。③呼吸功能锻炼 指导患者进行有效呼吸和咳嗽，让患者掌握腹式呼吸、缩唇呼吸的正确方法，每天训练2～3次。协助患者咳嗽，同时对患者实施氧疗。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗总有效率以及肺功能等各项指标。肺功能指标包括肺活量（VC）、呼气峰值流速（PEF）、最大呼气中段平均流速（ MMEF）、第1秒用力呼气量 （FEV1）。总有效率=（显效+有效）/总人数*100%。显效：患者的病情全部好转，未出现咳嗽咳痰、气短等现象;有效：患者的病情几乎好转，偶尔出现咳嗽、胸闷等现象，但不会影响患者呼吸;无效：患者的病情未好转，咳嗽咳痰、气短胸闷等常发生。

1.4 统计学分析

将试验统计的数据在统计学软件SPSS 20.0中分析。計量资料用，采用t检验，计数资料用率（%）表示，组间比较用X2，若P<0.05则表示两组数据差异显著，结果具有统计学意义。

2 结果

护理后，实验组的显效数为30例，有效数为12例，无效数为1例，对照组分别为20例、8例、15例，治疗总有效率分别为97.7%和65.1%。实验组的治疗总有效率 显著高于对照组（P<0.05）;两组患者的肺功能均有所改善，但相比于对照组，实验组护理前后的改变较显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。肺功能指标统计数据见下表。

3 讨论

本次研究中选择综合康复的方法对老年慢性阻塞性肺疾病进行护理，从日常饮食、呼吸功能以及躯体运动锻炼等方面着手，对结果进行分析。结果表明，对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理路径能够显著改善患者的肺功能，提高治疗总有效率和患者的生活质量。该策略值得在各大医院应用并推广。

参考文献

李锋，周新.慢性阻塞性肺疾病的发病机制研究进展[J].中国呼吸与危重监护杂志，2019，18（01）：94-98..

华剑兰，张静.慢性阻塞性肺疾病危险因素及其作用机制研究进展[J].中国医学前沿杂志（电子版），2019，11（01）：42-45.

党维芳.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016（96）：304-305.

戴荣.对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行系统性护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16（17）：249-250..

王静.探讨优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（26）：214-215.

董素霞.综合康复护理对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（03）：305.