李瑞娜

【摘 要】

目的：探究将牙周龈下刮治术联合米诺环素应用于治疗重度牙周炎中的临床应用效果。方法：本次研究实验时间段设置为2016年9月至2018年10月，在该时间段内对我院重度牙周炎患者个体资料进行筛选分析，调选其中64例患者个体资料作为实验样本。均分为两组后，记名为对照组和实验组单组样本量设置为32。对照组患者采用常规龈下刮治术、根面平整术进行治疗，实验组患者则在此基础上加用盐酸米诺环素治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗总有效人数为29例，有效率为90.63%，对照组患者的治疗总有人数为21例，有效率为65.63%，两组患者治疗总有效率经对比分析，差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对重度牙周炎患者进行治疗时，不仅需要常规应用牙周龈下刮治方案进行治疗，配合米诺环素对患者病症进行控制，能够获得较好的治疗效果，有助于改善患者的口腔状况，值得推广使用。

【关键词】 牙周龈下刮治术;重度牙周炎;牙科治疗;效果分析

【中图分类号】R4    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2020）02-074-01

重度牙周炎在目前临床上极为常见，而患者在接受治疗时，现代治疗理念中的主要目的是降低患者牙周袋中细菌和菌落的数量，以缓解患者口腔症状[1]。在目前对牙周炎患者进行治疗时，主要以龈下刮治术和根面平整术为主，手术方案虽然能够在一定程度上改善患者牙周状况，但总体来说患者具有较高的复发率，大多数患者的远期疗效较差。但在临床上的用药研究中显示[2]，多数药物治疗对牙周炎都能获得一定的治疗效果，但如果采用药物治疗有可能会引起细菌耐药性增加而影响治疗效果，所以目前临床上还缺乏一种全面且有效的治疗方案。本次研究中，探究将牙周龈下刮治术联合诺环素应用于治疗重度牙周炎中的临床应用效果。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究实验时间段设置为2016年9月至2018年10月，在该时间段内对我院重度牙周炎患者个体资料进行筛选分析，调选其中64例患者个体资料作为实验样本。均分为两组后记名为对照组和实验组，单组样本量设置为32。对照组中患者男女性别比为（16：16=50.00%：50.00%），患者年齡信息为41-70（61.9±6.6）岁间;实验组中患者男女性别比为（17：15=53.13%：46.88%），患者中患者的男女性别比为43-69（60.4±6.1）岁间;

本次研究中所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病或相关器质性疾病，可耐受本次实验中各项操作以及后续随访，询问患者相关病史以及基本资料后，确认患者可配合本次实验开展，两组患者一般资料未见明显差异。具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规龈下刮治术、根面平整术开展治疗。患者先进行常规龈上洁治，并做好患者口腔卫生指导，一周后进行龈下刮治和根面平整术，每间隔3～6个月实施一次龈下刮治与龈上洁治，并让患者正确的使用保健牙刷，叮嘱患者餐后漱口，正确使用牙线清洁口腔，让患者使用药物牙膏刷牙，每次刷牙时间应保持在3min以上。

实验组患者在此基础上加用盐酸米诺环素软膏进行治疗。采用注射器将盐酸米诺环素软膏注入牙周袋内，应当保证药物分布均匀。治疗完成后，医务人员应当叮嘱患者一小时内不可用水洗漱和进餐，每周用药一次，所有患者连续治疗四周。

1.3 统计学方法

本次研究中涉及到的所有实验数据由我院统计学工作人员进行统计分析，实验统计软件选择SPSS22.00，将P<0.05作为统计学意义存在界限，实验中计量资料（%）选择X2检验，计数资料（均数±标准差）选择T值检验，结果由同组检验人员进行分析。

1.4 评价标准

痊愈：在治疗完成后，患者症状完全消失，咀嚼功能恢复正常，经x线检查患者未见根尖病变;有效：治疗后患者咀嚼功能有明显改善，轻微咬合不适不影响患者正常讲话与进食，患者经x线检查未见根尖病变;无效：治疗后患者以咬合功能未见改善，依旧存在咬合疼痛，经x线片检查存在根尖病变。

2 结果

实验结果显示，实验组患者的治疗总有效人数为29例，有效率为90.63%，对照组患者的治疗总有人数为21例，有效率为65.63%，两组患者治疗总有效率经对比分析，差异明显且具有统计学意义。（P<0.05）。

3 讨论

牙周炎是一种口腔发病率较高的疾病，这种病症是患者失牙的重要因素，会极大的降低患者的生活质量，在临床上获得较为广泛的关注[3]。

就目前来说，对重度牙周炎进行治疗，通常采用手术治疗和非手术治疗两种方式作为主要的治疗方案。主要包括传统的机械洁治以及根面平整术等方案，而牙周基础治疗是对牙周炎病症进行控制的主要有效手段[4]。

盐酸米诺环素属于一种四环素类药物，这种药物能够对牙周炎致病菌起到良好的杀菌作用，并且对于革兰阴性菌具有良好的抑制作用，能够将其敷贴于牙面上，并持久缓慢的释放抑菌药物，以促进纤维细胞和结蒂附着于患者牙面上，使患者的牙周组织失去再生功效[5]。

综上所述，在对重度牙周炎患者进行治疗时，不仅需要常规应用牙周龈下刮治方案进行治疗，配合米诺环素对患者病症进行控制，能够获得较好的治疗效果，有助于改善患者的口腔状况，值得推广使用。

参考文献

[1] 王红娜.龈下刮治术及根面平整术联合米诺环素局部治疗慢性牙周炎的临床效果[J].河南医学研究，2018，27（21）：3936-3937.

[2] 袁得铭.盐酸米诺环素软膏辅助龈下刮治术治疗慢性牙周炎的临床疗效研究[J].甘肃科技，2018，34（10）：110-111.

[3] 高云云，周淑珍，陈坚，张晓红.局部应用盐酸米诺环素软膏辅助龈下刮治术及根面平整术对慢性牙周炎患者牙周的影响[J].中华全科医学，2018，16（04）：546-548.