蔡友香

摘要 目的：探讨个性化护理模式在老年烧伤患者护理中的应用效果。方法：2015年5月-2018年12月收治老年烧伤患者60例，随机分为两组各30例，两组患者均通过清创手术处理。对照组给予常规护理，观察组给予个性化护理加常规护理。对比两组护理满意度及VAS评分。结果：观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组出院时VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：个性化护理模式在老年烧伤患者护理中应用效果较好。

关键词 个性化护理模式;老年烧伤患者;应用效果

老年人身体免疫力较弱，且自我恢复能力也较普通人下降，其恢复力也较差，所以当老年人烧伤后[1]，其恢复能力较弱，时间长，且预后较长。故在老年烧伤患者中实施正确的护理措施十分重要[2]。本研究对我院收治老年烧伤患者实施相应护理，进行分析和总结，同时探索适宜的护理方案对老年烧伤患者术后恢复效果评价，现报告如下。

资料与方法

2015年5月-2018年12月收治老年烧伤患者60例，随机分为两组各30例。对照组男15例，女15例，年龄68～78岁，平均（68.72±8.57）岁。观察组男16例，女14例，年龄65～79岁，平均（67.58±6.82）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①烧伤分级

排除标准：①器质性病变;②精神障碍。

方法：（1）对照组给予常规护理，包括创面护理，饮食方面指导，对患者病情进行检测等。（2）观察组在对照组基础上给予个性化护理。①心理护理：患者在烧伤后会感觉到疼痛，且可能会难以接受自己的病情。同时由于老年人的心，理特征，可能会出现对手术的恐惧及对手术费用的担忧。因此，护理人员在护理过程中，需要针对患者做出相应的心理护理措施，在患者进行手术前后，多加安慰，为患者讲解相应的手术过程和手术方式，为患者增强康复信心。并嘱其家属对患者情绪多加保护，使患者积极面对生活。在人院时，需向患者详细介绍院内环境，并与患者主动沟通，耐心为患者及家属解答关于治疗方面的疑惑。②清创处理：对于高热患者，需做好物理降温，患者在清创过程中，护理人员要及时鼓励患者，提高患者依从性，对一些血压不稳定的患者，需做好血压监测记录，控制患者血压。密切关注患者生命体征。手术后，将患者送人病房，实时对患者病情进行监督，同时嘱患者需进食清淡及有营养的饮食，并告知患者正确锻炼方式，包括如何进行吞咽或呼吸等训练，同时告知患者相应注意事项，出院后对患者進行定期回访，了解患者康复状况。

观察指标：比较两组护理满意度，非常满意为5分，满意2～4分，不满意为1分。满意度=（非常满意+满意）例数/总例数x100%。使用疼痛评分法（VAS评分）对两组患者疼痛情况进行评估。

统计学处理：数据应用SPSS22.0软件处理;计数资料以[n（%）]表示，采用x？检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者护理满意度比较：观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

两组患者术前及出院时VAS评分比较：两组术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组出院时疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

讨论

烧伤在临床上十分常见，主要由于火焰灼伤所致，其中最常见的为热力灼伤。近年来随着工业发展[3]，老年烧伤患者越来越多。烧伤如果不及时处理则会引发感染，并且也会对患者身心带来极大伤害[4]，其主要表现为患者外部皮肤损坏及面对医药费的焦虑等。而此时积极的护理就显得尤为重要。针对性护理可以极大缓解患者内心焦虑和恐惧，并促使患者积极面对生活，而在针对性护理中，需要对患者病情进行及时的观察，一旦发现患者出现如高温等症状需及时通知医生进行处理。并且基于老年人生理特点，如烧伤部位愈合缓慢，机体衰弱症状严重等[5]，需及时进行相应护理措施。当患者烧伤后，会对个人外观形象产生一定影响，老年人烧伤后会出现一定程度抑郁等，护理人员需主动了解患者情绪状况，并加以安慰等。

综上所述，老年烧伤患者使用个性化护理加常规护理，患者护理满意度高，且在出院时疼痛评分低于常规护理。所以个性化护理加常规护理可作为烧伤科中常规的护理方法。

参考文献

[1]尹殿胜，李晓华，王作书，等.老年烧伤患者医院感染病原学和耐药性分析[J].中国老年学杂志，2016，36（15）：3794-3795.

[2]张万锋，高秋芳，张小锋等.膝降动脉隐支穿支皮瓣修复老年烧伤患者膝部深度创面的效果[J].中华烧伤杂志，2017，3（7）：444-447.

[3]许涛，陈海燕，张初苗，等.老年烧伤患者体内病理反应的变化[J]中国老年学杂志，2017，37（11）：2771-2773.

[4]韩素娥.人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的效果观察[J].中国伤残医学，2018，26（11）：28-30.

[5]堵亚茹，任丽青，张桂华，等.老年烧伤患者气管切开感染的危险因素[J].中国老年学杂志，2019，39（2）：344-346.