巫志勇 张琼 逯美霞

摘要 目的：探讨光学相干断层成像技术（OCT）在黄斑裂孔中的应用效果。方法：2018年1月-2019年1月收治黄斑裂孔患者100例，随机分为两组各50例。观察组采取OCT诊断，对照组采取常规临床诊断。比较两组诊断结果及满意度。结果：对照组诊断正确率显著低于觀察组，观察组患者满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：OCT在黄斑裂孔中的应用效果较好，诊断准确率及患者满意度高。

关键词 光学相干断层成像技术;黄斑裂孔;应用效果

黄斑裂孔是指患者的黄斑部视网膜结构发生缺失，进而严重损害患者的中心视力，对患者的眼部健康和日常生活产严重影响，关于黄斑裂孔的诊断已成为临床研究的重点内容之一[1]。有学者提出应用光学相干断层成像技术（OCT）诊断的效果较好[2]。对此，本研究收治黄斑裂孔患者100例，进行观察，总结分析OCT在黄斑裂孔中的应用效果，现报告如下。

资料与方法

2018年1月-2019年1月收治黄斑裂孔患者100例，采用随机数字表法分为两组各50例。观察组男28例，女22例，年龄63～80岁，平均（71.3±1.4）岁。对照组男27例，女23例，年龄62～81，平均（71.8±1.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：①观察组采用OCT诊断，对患者病情进行分析，并根据患者的症状、病历、疾病史、家族史等进行综合性诊断。②对照组采取常规临床诊断。

观察指标：诊断完成后，对比两组诊断准确率和患者对诊断工作的满意度。满意度总分为40分，分为满意、较满意、不满意。满意30分≤评分≤40分，较满意18分≤评分<30分，不满意0分≤评分<18分。

统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件分析数据。计量资料用（x±9）表示，采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用x2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者诊断结果比较：对照组诊断的正确率为74.0%，显著低于观察组的98.0%，差异有统计学意义（x2=19.7406，P=0.017，P<0.05）。见表1。

两组患者满意度比较：观察组对诊断满意度为98.0%，显著高于对照组的76.0%，两组比较差异有统计学意义（x2=17.8622，P=0.005，P<0.05）。见表2。

讨论

眼睛是人体非常重要的器官，一旦失明将会给患者的生活和身心造成严重影响，黄斑裂孔是指黄斑部视网膜.内界膜至感光细胞层发生的组织缺损，严重损害患者的中心视力。常发生于50岁以上的健康女性（平均65岁，女：男=2：1）[3]。该病起病隐匿，常在另一只眼被遮盖时才被发现。近年来，黄斑裂孔等病症的发生率越来越高，患者的黄斑部视网膜结构发生病变，会导致患者的视力下降，具有较高的危险性[4-5]。研究发现，应用OCT诊断的效果较好，诊断准确率达到98.0%，患者对诊断工作的满意度也较高，整体来看，OCT诊断的频率高、分辨率高、图像清晰、检查方便，可以快速获得诊断结果且准确率高，有助于对患者病情进行判断。

综上所述，OCT在黄斑裂孔中的应用效果较好，诊断准确率更高，对于患者满意度的提高也有着更佳的意义。因此，值得在临床上进行推广及应用。

参考文献

[1]孟雅丹，金京，徐琦，等.基于光学相干断层成像技术量化评估皮肤癌的二维傅里叶分形维数[J].生物医学工程研究，2017，36（4）：507-330.

[2]郑功慧，于波.光学相干断层成像技术在冠状动脉粥样硬化斑块中的应用和进展[J].中华老年心脑血管病杂志，2017，19（9）：991-993.

[3]金京，孟雅丹，徐琦，等.二维分形维数在皮肤癌光学相干断层成像技术诊断中的应用[J].中国医学物理学杂志，2017，34（7）：.698-701.

[4]蒋杏杏.光学相干断层成像技术对急性冠脉综合征患者病变特点的分析研究[D].石家庄：河北医科大学，2017.

[5]杨炳建，黄厚斌，王志军.光学相干断层成像技术对黄斑裂孔手术诊断效果观察[J].人民军医2007（5）：285-286.