段彩霞

（河北省张家口市康保县人民医院，河北 张家口 076650）

胃溃疡是常见的一种胃病，其发病原因与日常饮食、环境因素、工作压力等有关，患有胃溃疡患者，容易并发胃溃疡出血症状，如治疗不及时，会严重威胁患者生命健康。目前常见的治疗方法包括药物治疗、微创治疗等[1]。因此，本文主要针对消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血患者的效果进行分析。其中，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2018年2月～2019年2月随机对84例患者进行回顾性分析，其中对比组患者（n=42）采取常规四联疗法，观察组患者（n=42）采取消化内镜联合四联疗法治疗。其中，观察组患者的性别比例为22:20（男：女），患者的平均年龄（54.89±5.56）岁；对比组患者性别比例为21:21（男：女），平均年龄（53.76±5.87）岁。可以进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。排除标准：（1）排除患有其他严重并发症的患者；（2）排除精神异常患者。

1.2 方法

对对比组患者采用医院常用的普通四联疗法，其药物主要包括兰索拉唑肠溶胶囊（国药准字：H20049384），药剂用量：每天口服一次，每次30 mg；阿莫西林片（国药准字：H200798934），药剂用量：每天口服3次，每次0.5g；左氧氟沙星（国药准字：H200803948），药剂用量：每天口服2次，每次200 mg；枸橼酸铋钾（国药准字：H200930498），药剂用量：每天口服2次，每次220 mg。观察组患者采用四联联合消化内镜疗法，通过消化内镜观察出血部位，对其进行观察，并利用生理盐水对患者出血位置进行冷冲，采用套环套扎形式进行包扎止血，为患者注射肾上腺素，治疗期间需24小时禁食。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗效率和出血量。显效：患者胃溃疡、胃出血症状得到明显改善，出血量得到有效控制；有效：患者胃溃疡、胃出血症状得到有效改善，出血量基本得到控制；无效：上述无改善。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计软件通过x2进行计数比较，采用百分数（%）进行表示，采用t对计数资料进行检验，并以（x±s）表示，若（P＜0.05）统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗效率

观察组总有效率为92.86%（39/42），显效19例，有效20例，无效3例；对比组总有效率为76.19%（32/42），显效14例，有效18例，无效10例。（x2=9.837，p=0.007）

2.2 对比两组患者出血量

在本次研究中，观察组患者治疗后出血量为（154.34±3.45）mL，对比组患者治疗后出血量为（223.45±3.65）mL。（t=12.453；p=0.011）

3 讨 论

胃溃疡在临床上主要表现为便黑血，患者四肢冰凉、血压下降等，目前常采用药物治疗法，但是单纯的药物治疗效果不佳，随着我国医疗技术的不断增强，消化内镜治疗法已逐步应用到胃溃疡出血治疗中，通过消化内镜治疗能够有效观察到患者出血位置，提高患者止血效率，降低患者治疗痛苦[2]。

在本次研究中，通过药物治疗法，采用四联疗法能够有效改善患者病情，其中常用的药物为兰索拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾等。在药物治疗过程中，联合消化内镜治疗，能够使主治医生有效观察到患者出血位置，便于进行止血治疗，通过药物治疗，能够提高患者治疗效率，使患者胃溃疡和胃出血症状得到有效控制[3]。在本次研究中，观察组患者的治疗效率要高于对比组，治疗后再出血量要低于对比组，可见该联合治疗具有良好的效果。

综上，消化内镜联合四联疗法治疗能有效治疗胃溃疡出血患者，使患者病情得到明显改善，提高患者治疗效率，降低患者再出血量。因此，该治疗方法值得在医学中推广和使用。