郭其花 张会君

死亡是无法规避的自然定律。面对死亡，人具有与动物相似的求生机制和求生欲望。不同的是人属于高级动物，知晓生命的有限性和必死性，因此人在面对死亡时，更易产生焦虑情绪。死亡凸显(mortality salience)指可以激发死亡意识的动作，如死亡视频、死亡相关问题及死亡焦虑量表等。护生作为未来临床一线工作者，特殊的工作性质决定了其死亡凸显状态的常态性，因此研究死亡凸显状态下的护生临终关怀态度及死亡焦虑水平的变化更具有实际意义。临终关怀(hospice care)是为处于生命终末期的患者及家属提供姑息性、支持性的全面照顾(包括生理、心理、社会关系等)，其目的不是治愈，而是通过缓和性手段提高其生活质量。护士的临终关怀教育及临终关怀态度直接影响其工作质量[1]。护生是成为护士的必经之路，护生的临终关怀态度及临终关怀教育更是尤为重要。根据恐惧管理理论(terror management theory，TMT)，本研究设立3个试验假设：假设(1)死亡凸显可以改变护生的临终关怀态度和死亡焦虑水平；假设(2)丧失亲密关系可以产生类死亡凸显反应，也会改变护生的临终关怀态度和死亡焦虑水平；假设(3)死亡凸显、丧失亲密关系可以激发护生的临终关怀态度，使护生的态度向更加积极的方向发展，同时可以降低护生的死亡焦虑。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究对象为辽宁省某医科大学护理学专业学生，在试验实施前均已取得研究对象的同意。研究对象按整群随机分成3组，死亡凸显组117人，丧失亲密关系组108人，对照组123人，所有护生在此之前均未接受过类似的试验研究。……