张董晓，高 畅,2，李书琪,2，谭玉培,2，梁 欢,2

（1.首都医科大学附属北京中医医院，北京 100010；2.北京中医药大学，北京 100029）

目前，乳癖一词在学术交流及文献中多与乳腺增生症相对应，一些文献直接用乳癖替代乳腺增生症[1]，有些文献认为乳癖在西医即称乳腺增生[2]，也有学者认为“乳腺增生症临床表现可归属乳癖范畴”[3]，用词温和者认为“本病临床表现、症状与西医学中的乳腺增生症大致相同”[4]。在症状描述上，乳癖使用的也是乳腺增生症的描述，如“乳癖是一侧或两侧乳房内单个或多个大小不等的肿块，并以随月经、情绪变化出现乳房疼痛为主要临床表现的疾病，相当于现代医学乳腺增生病”[5]。甚至在近些年的教材中，也多将乳癖和乳腺增生病对应，如中国中医药出版社出版的《中医外科学》教材就提到“乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病”[6]。

查阅近十年文献，几乎都将乳癖一词与乳腺增生症相对应，然搜寻古籍，进行病名溯源，发现乳癖一词指乳腺良恶性肿瘤及乳腺炎症性疾患，且不同时期及同一时期文献可相互验证，与现今所言乳腺增生症并无对应关系。笔者不揣浅陋，进行乳癖病名源流考证及其内涵探讨。以期为更好指导临床提供基础。

1 古代文献对乳癖的论述

乳癖之名，最早见于汉代华佗的《中藏经》。其附方有言“治小儿乳癖，胸腹高喘急吐乳汁”[7]。此书中所言之“乳癖”是指小儿喘急吐乳之病，与现代所说的乳腺增生症没有相关性。……