张静瑜,王凤娟

(厦门大学附属第一医院 1. 烧伤整形科; 2. 干部保健科,福建 厦门,361003)

压力性损伤(PI)多见于长期卧床的老年人群，且随着老年化趋势的加重，PI的发生率呈增长趋势[1]。老年患者存在自理能力下降或缺失、营养不良和长期卧床等压疮高危因素[2]。正确评估、定时翻身和预见性给予减压是预防压力性损伤的重要措施。目前，常用的翻身间隔时间为每2 h翻身1次，长期卧床老年患者每人每日翻身占用时间约为(22.77±6.87 ) min[3]。研究[4-5]报道称，应用气垫床等减压装备后可延长卧床患者翻身间隔至3～6 h，且不增加压力性损伤的发生率，能一定程度上减轻护理人员工作量。因本研究探讨延长夜间翻身间隔至4 h翻身1次对长期卧气垫床高龄患者的适用性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用便利抽样法，选取2017年9月—2019年9月厦门大学附属第一医院干部病房住院的高龄患者200例，纳入标准： ①年龄≥80岁、病情稳定、体质量指数正常；②卧床，无法自主翻身；③实际住院卧床时间≥15 d；④全身皮肤完整，无压力性损伤或压力性损伤前期症状；⑤患者或家属知情同意，自愿参加本研究。排除标准：①皮肤状况影响观察；②因病情需要医嘱制动或禁止翻身。

200例患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各100例。对照组男80例，女20例；平均年龄(85.64±3.44)岁；体质量指数(21.63±1.66)kg/m2；压疮危险因素Braden评估量表[6]评分(12.46±1.09)分；基础疾病：慢性阻塞性肺疾病20例，痴呆23例，帕金森病15例，呼吸衰竭13例，脑梗死后遗症12例，高血压12例，糖尿病5例。观察组男82例，女18例；平均年龄：(85.85±3.36)岁；……