刘雪霜

【摘 要】目的：探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科下肢手术患者术后短期认知功能影响。方法：将我院2017年3月～2019年3月间收治的108例老年下肢骨折患者作为研究对象，随机分为A、B两组，每组各54例。A组患者手术过程中采取全身麻醉;B组患者采取硬膜外麻醉，对比两组患者术后短期认知功能以及术后苏醒时间。结果：术后6h、24h，A组MMSE评分均要低于B组（P<0.05）;A组术后苏醒时间为（7.42±2.56）min;B组术后苏醒时间为（4.56±2.07）min，B组术后苏醒时间要短于A组（P<0.05）。结论：老年骨科下肢手术患者手术实施过程中采取硬膜外麻醉对患者术后短期认知功能影响更小，有利于患者术后恢复。

【关键词】下肢骨折;全身麻醉;硬膜外麻醉;认知功能

【中图分类号】R614【文獻标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0149-01

老年群体随着年龄增加，身体功能以及组织器官均处于衰退状态，肢体活动能力会有所下降，容易意外发生跌倒而导致下肢骨折。老年下肢骨折患者通常需要接受手术治疗，麻醉是手术实施过程中的必要措施。老年下肢骨折患者由于年龄偏大，新陈代谢较慢，且部分患者还存在某些基础性疾病，麻醉会对其神经中枢系统产生影响，并引发短期认知障碍，出现记忆受损、认知下降、精神紊乱等，会对手术预后产生影响[1]。全身麻醉和硬膜外麻醉是老年骨科下肢手术实施过程中常见的两种麻醉方式，为对比两者对老年骨科下肢手术患者术后短期认知功能的影响，我院对108例老年骨科下肢手术患者进行了研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入标准[2]：所选对象均超过60岁，确诊为下肢骨折，ASA麻醉分级为Ⅰ～Ⅲ级，耐受性良好。此次研究已经获得患者同意，并签署同意书。

排除标准[2]：合并严重内科疾病者;严重精神障碍者;存在麻醉禁忌证者;凝血功能障碍者。……