沈琳

【摘要】目的：分析颅脑损伤患者在开颅手术后的护理效果及通过临床治疗后的反应和价值。方法： 本次研究该院2018年4月-2019年4月诊断的70例颅脑损伤患者作为研究对象，按照随机分组的形式，分为对照组和观察组，每组各35例，进行下一步的研究。对照组采用常规的护理方法，观察组在手术后提供综合的护理和干预。观察两组患者术后的康复情况和并发症产生的状况[1]。结果：观察组术后的恢复情况、并发症发生的状况均优于对照组，与对照组产生明显差异，有统计学意义（P<0.05）.结论：颅脑患者的术后康复状况取决于术后的护理，有效的综合护理和干预对患者的恢复状况有极好的效果，也有效的阻碍另类并发症的产生，患者的生活幸福指数明显提升[2]。

【关键词】康复情况;后期护理;颅脑损伤

【中图分类号】R876

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-221-02

颅脑损伤在意外事故中出现较多，且时常与意外相连，是神经外科类中很常见的病症之一，颅脑损伤的轻重程度分很多种，有轻微的头部撞击，重的有脑神经损伤，其患者的损伤程度决定了术后的恢复时间和护理，不论轻重患者，后期手术的临床治疗和护理都是极为重要的，因此在术后有必要对不同护理和干预所产生的效果及康复情况进行反复验证和研究[3]。本次研究中，围手术期进行综合护理和干预的患者相较于常规护理的患者在术后的康复及护理上都有更优的效果，具体情况如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取该院医治的70例颅脑损伤患者病例作为研究对象，纳入时间为2018年4月～2019年4月，按照随机数表的方式，分为观察组和对照组，各35例，其中对照组男19例，女16例，年龄在18～80岁，平均年龄是（44，25±5.71）岁;观察组男22例，女13例，年龄在17～78岁。平均年龄（42.35±4.12）岁。两组患者的临床资料无明显差异，有可比性（P大于0.05）两组患者在治疗后分别进行了临床观察及CT扫描进行确诊，且患者都进行了不同程度的开颅手术。

1.2 护理方法

对照组在手术后给予正常的护理，观察组在后期的护理上进行综合护理及干预，其情况分为：①在术前首先及时了解患者对此的复杂心情并进行开导。②提前掌握病人的状态，与病人互相交流沟通舒缓病人心理的焦急情绪，以便于可以帮助他们打消对手术的紧张和排斥情绪，大大提高了手术的成功率。③术前完整掌握病人的身心相关状况，术后实时监控患者恢复和护理情况，保证日常治疗顺利进行。④术后应该更加对患者的心理进行有效建设，让他们平和的进行综合护理，同时要根据患者不同的恢复状况和临床表现对其进行最优的护理。

1.3 观察标准

统计对比两组患者的临床总有效率及并发症概率，制定观察标准。

对比两组患者的治疗效果，分为治愈、好转、有待治疗。治愈：患者的术后康复情况极好，无任何反复病症;好转：术后恢复不错，但时有反复;有待治疗：患者的术后护理并不理想，于先前的状态无任何改善。总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。

对比两组患者的并发症概率，分为反复、平稳。反复：患者术后并发症频发，治疗效果不显著;平稳：术后康复情况很好，病情稳定。并发症概率=反复/总例数×100%。

1.4 统计学方法

运用spss18.0统计学软件进行统计，计数资料（%）应用X2进行检验当差异为P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果

观察组与对照组对比，观察者的治愈情况明显优于对照组，临床总有效率和并发症的对比极为明显，临床有效率效果如下，其差异具有计学意义（P<0.05）。对比结果如下表。

2.2 两组患者的并发症发生概率统计

观察组患者的术后并发率明显少于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）.对比结果如下。

3 讨论

颅脑损伤在神经类的病类中很常见，突发情况也最多，意外事故造成的损伤占多数病例，这种因频繁意外事故而导致的重症在术前治疗和术后恢复也极为复杂，考验着患者的承受能力。这不仅对患者的身体造成很大的损伤，对患者的心理也是一种煎熬，因为患者面临着如此繁多的手術治疗和术后恢复，这种状态下，患者的心理很容易慢慢变得焦虑、紧张，这些都很不利于对患者手术后的康复[4]。术后的实时监测中要对患者进行更细致的观察，帮助患者脱离病后的伤痛和术后的不安。根据患者的不同情况应制定一个合理且高效的恢复方案，保证患者的身心状态舒适，整排一个有利于术后恢复的饮食方案，使患者在营养上得到满足，即时观察患者的消化及摄入量，平衡饮食，做到膳食均衡[5]。同时对患者的卫生情况应该着重做出调整，以免造成感染。护理人员在这方面需要极其注意头部的清洁，同时也要确保患者的床铺卫生，及时做好对患者的综合护理。在本次研究中，将颅脑患者术后的综合护理干预和常规合理进行对比，结果显示，两种不同的方法在术后康复及并发症显现方面都有很大差距，可以看出患者本身的身体状况和术后护理是相结合的。综上所述，在综合护理和干预的方式下，患者的恢复情况更佳。

参考文献：

[1] 陈燕豪， 岑卓英， 梁春妍，等. 86例重型颅脑损伤手术治疗临床分析[J]. 现代诊断与治疗， 2017， 28（3）：158-159.

[2] 刘兴建. 颅脑损伤患者的麻醉管理分析[J]. 社区医学杂志， 2017， 15（10）：59-60.

[3] 李晓霞. 基于品管圈活动为框架的手术室护理对颅脑损伤患者手术时间及术后遵医行为的影响[J]. 实用中西医结合临床， 2017， 17（2）：145-147.

[4] 曹主凤. 基于品管圈理论的手术室护理在颅脑损伤患者手术中的应用效果[J]. 中国民康医学， 2017（14）：117-118.

[5] 刘萍. 分析重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后的观察与护理[J]. 中国社区医师， 2017， 33（16）：135-136.