饶国敏

【摘要】目的：探讨分析个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用价值。方法：将2016年8月到2019年5月，进入我院进行治疗的老年脑梗塞患者共124例纳入研究范围，平均分为两组，对照组实施常护理，观察组实施个性化心理护理干预，然后对比分析两组的依从性和心理健康水平。结果：通过观察发现，观察组患者的依从率为91.94%，对照组为69.35%，前者远远高于后者，P<0.05;在心理健康水平方面，观察组心理健康水平与对照组比较，P<0.05。结论：在对老年脑梗塞患者进行护理的过程中，应用个性化心理的护理，具有更加显著的治疗效果，优化患者的依从性，提升心理健康水平，具有广泛应用推广价值。

【关键词】个性化;心理护理;老年;脑梗塞

【中图分类号】R248

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-203-01

脑梗塞是老年人群体中的常见疾病，是由于局部脑组织缺血、缺氧而造成的。引起局部脑组织缺血、缺氧的因素有很多，例如脑血管血栓等等，对人类的生命和健康造成严重威胁。发生脑梗塞的患者以老年人居多，受到身体素质水平的影响，在护理老年脑塞患者的过程中，需要更加细心、科学的护理，才能够帮助患者尽快恢复健康，提高患者生命质量。本次研究对个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用价值进行探讨，以供临床护理参考借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2016年8月到2019年5月，进入我院治疗的老年脑梗塞患者共124例，全部行CT或MRI检查，确诊全部为首次发病的脑梗塞患者，且没有精神障碍或精神病史及家族病史等，在治疗过程中，也没有遇到危机事件。将纳入研究对象的患者平均分为两组，分别是对照组和观察组。对照组男性患者35名，女性患者27名;观察组男性患者36名，女性患者25名。所有患者基本资料相似，无明显差异，P>0.05，实验具有可行性。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理，包括监测生命体征、合理吸氧、病房环境适宜、实施康复锻炼、定期为偏瘫患者实施翻身及拍背等护理措施。

观察组，除常规护理外还要实施个性化心理护理干预，包括以患者的实际情况，如性别、年龄、经济情况等等，制定合理的药物治疗方案，同时还要实施饮食护理，预防病情加重或反复。向患者发放健康教育手册，加强脑梗塞相关知识宣传。加强交流沟通，建立良好的医患者关系。对患者实施情绪疏导，帮助患者建立康复信心。与患者家属做好沟通，护理人员、患者和家属三方配合做好治疗工作。

1.3 观察指标

根据依从性和心理健康水平对两组患者的恢复情况进行评估。依从性主要根据医嘱执行情况、患者是否配合治疗以及配合情况进行评价。优：积极配合，对医嘱严格、规范的执行;良：对医嘱及治疗方案较为配合，有少量不规范行为;差：不执行或不坚持执行医嘱，擅自中断治疗，对治疗有抵触情绪。

心理健康水平主要根据抑郁和焦虑、人际关系以及精神病性等情况进行评价。

1.4 统计学分析

应用SPSS 21.0软件进行分析，可信区间设置为95%。计量资料和计数资料分别用（x±s）和[n（%）]来表示，使用t和卡方检验。当P<0.05，表示差异明显，在统计学角度具有实际意义。

2 结果

2.1 依从性情况

观察组患者的依从率为91.94%，P<0.05;对照组患者依从率为69.35%，P<0.05。前者远远高于后者，见表1。

2.2 心理健康水平

观察组患者的抑郁和焦虑、人际关系以及精神病性评分均低于对照组患者（P<0.05），其心理健康水平更高，见表2。

3 讨论

脑梗塞的发病率会受到年龄因素的影响，因此在老年群体中最为常见。造成脑梗塞的主要原因就是血液循环产生障碍，所以在临床的治疗过程中，主要是针对血液循环障碍，通过药物等医疗手段，恢复患者的血液循环，同时改善患者的脑部功能，进而达到治疗脑梗塞的目的。根据数据统计显示，在所有的脑梗塞患中，发生肢体、语言等功能障碍的患者超过70%，产生心理障碍的患者超过50%。这些症状的产生，对患者的机体会造成严重的影响，造成机体调节和抵抗能力下降，进而影响后期的恢复情况，严重降低了患者的生存质量。

随着医学的不断发展，在对老年脑梗塞患者进行治疗的过程中，除了关注患者的生理健康外，也开始重视患者的心理。而个性化心理护理，就是兼顾生理和心理健康的一种现代化护理方式。通过实验结果显示，实施个性化心理护理的患者，无论是在依从性上，还是在心理健康水平上，实施了个性化心理护理的患者，其恢复情况都要远远好于未实施个性化心理护理的患者。观察组患者依从性高于对照组，P<0.05。由此可见，个性化心理护理对提高患者依从性，具有显著作用。在心理健康方面，观察组的患者不良情绪的发生率远远低于对照组，P<0.05。

综上所述，在针对老年脑梗塞的临床治疗过程中，实施个性化心理护理，能够改善患者的心理状况，提高心理健康水平，具有极高的推广和应用价值。

参考文献：

[1] 武敏， 袁庆婷， 龙良琴. 个性化护理管理模式对老年脑梗死患者心理状态的影响[J]. 安徽医学， 2017， 38（12）.

[2] 潘佳妮. 心理护理对脑梗死患者心理状态及生活質量的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2018， v.22（12）：21-24.

[3] 吴顺秀， 金璐， 彭翠柏. 循证心理护理策略改善脑梗塞后遗症患者认知功能、心境状态和生命质量的机制[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2017， 6（4）：795-796.