段忠园

【摘要】目的：分析并研究骨科术后患者实施优质护理预防下肢深静脉血栓效果。方法： 经过对该院 2017 年 6 月—2018年 6 月收治的 100 例骨科下肢手术患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组（均 50 例），对照组选用常规护理，观察组采取优质护理，对比两组手术前后的疼痛评分、血栓形成率以及护理满意度。结果：手术前，两组疼痛评分差异无统计学意义（P>0.05）;手术后，观察组疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血栓形成率（4.00%）明显低于对照组（16.00%），差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度（96.00%）显著高于对照组（82.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理应用于骨科下肢手术护理中，可有效预防深静脉血栓的发生，提升护理满意度，效果可靠，可于临床当中推广应用。

【关键词】骨科术后;优质护理;下肢深静脉血栓

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-179-01

目前，下肢深静脉血栓的发病率呈逐年递增的趋势，形成原因主要是血液在双下肢深静脉出现不正常凝结。为了研究优质护理对骨科下肢手术患者深静脉血栓形成的预防效果，该院針对2017 年 6 月～2018 年 6 月期间接收的骨科下肢手术患者（共 100 例）采取了 2 种不同的护理模式，发现采取优质护理可以显著地缓解疼痛、预防深静脉形成并提升患者的满意度。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文针对性研究了收治的 100 例下肢骨科手术患者的实际情况， 随机抽签并以 50 例单号作为对照组， 其余 50 例双号作为观察组。 对照组中， 男性 25例、女性 25 例，年龄为 25～84 岁，平均年龄为（57.9±3.8）岁。 观察组中，男性 25 例、女性 25 例，年龄为 26～88 岁，平均年龄为（57.7±3.6）岁。 两组一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

予以参照组患者常规护理。根据患者的实际情况为期安排舒适、安静、整洁的病房，每天早晚定时打扫、消毒、通风，合理调节温、湿度。密切监测患者各项生命指标，如有异常予以针对性护理。加强输液管道管理，根据观察情况及患者主诉调节静脉输液速度。没有针对性预防深静脉血栓的护理措施。

1.2.2 研究组

予以研究组患者优质护理。1）优质心理护理：骨科下肢手术患者患肢有明显肿胀、疼痛，限制了其活动，患者需长时间卧床，因此心理状况很差，多伴有不同程度的焦虑、抑郁、不安心理，对此护理人员应关注患者的心理状态，综合评估，首先对患者负面情绪表示理解，然后向患者详细讲解不良心理状况对手术效果的影响，让患者自觉调控心理状态。2）优质体位管理：每2h协助患者翻身一次，每次翻身后规范体位，保证患肢高于心脏水平面20～30cm，以促进静脉回流，改善患肢水肿，降低深静脉血栓发生风险。3）优质临床护理：全面了解患者的临床资料，明确是否有出血性疾病，术后加强监测，通过排泄物、穿刺点、口鼻腔观察患者是否有出血，以观察情况为依据调整患者的静脉输液剂量和速度。4）优质按摩护理：通过按摩、挤压、药敷、热敷等方式保证患肢的血液循环，降低深静脉血栓发生风险。在此过程中要注意合理把握动作幅度、药敷或热敷温度，以免造成不必要的损伤。

1.3 观察指标

（1）手术前后的疼痛评分;（2）血栓形成率;（3）护理满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术前后疼痛评分比较

手术前，两组疼痛评分差异无统计学意义（P>0.05）;手术后，观察组疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 如表 1 所示。

2.2 两组血栓形成率的比较

对 照 组 中 ， 血 栓 形 成 8 例 ， 其 血 栓 形 成 率 为16.00% ; 观察组中 ， 血栓形成 2 例 ， 其血栓形成率为4.00% 。 两 组 对 比 结 果 显 示 ： 观 察 组 血 栓 形 成 率（4.00%）明显低于对照组 （16.00%），差异有统计学意义（χ2=4.000，P<0.05）。

3 讨论

该文研究显示：手术前，两组疼痛评分差异无统计学意义（P>0.05），手术后，观察组疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明优质护理对患者术后疼痛症状的改善效果优于常规护理;观察组血栓形成率（4.00%）明显低于对照组（16.00%），差异有统计学意义（P<0.05），说明优质护理可以对下肢深静脉血栓形成起到更好的预防效果;观察组护理满意度（96.00%）明显高于对照组（82.00%），差异有统计学意义（P<0.05），说明优质护理更易于被患者所接受。结果表明：优质护理能够明显降低骨科术后患者下肢深静脉血栓的形成率，还能够明显降低患者的VAS 评分，并提高患者对护理的满意度。这可能与护理人员提供给骨科术后患者优质的护理服务后能够有效的增强常规基础护理，进而提高了患者术后的生活质量有关。优质护理能够对骨科术后患者下肢静脉血的回流、下肢肿胀、痛觉等进行观察，进而有助于降低下肢深静脉血栓的形成率。

优质护理，关注优化各个护理环节，将其应用于骨科下肢手术患者的深静脉血栓预防当中，能够综合考量深静脉血栓形成危险因素，针对性采取预防措施，进而消除深静脉血栓发生的危险因素，从而达到预防效果。

综上，予以骨科下肢手术患者优质护理，可有效预防深静脉血栓的形成，效果可靠，具有推广应用价值。

参考文献：

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[2] 罗淑红.下肢骨折深静脉血栓的预防和护理效果分析[J].中外医学研究，2017，15（23）：64-65.

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