周静

【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者早期心脏康复运动训练的效果。方法：本研究选取2018年3月至2019年3月之間确诊为急性心肌梗死并在我院接受治疗的86例患者作为观察对象，依据不同的治疗和护理方案分为对照组（43例，常规康复护理）和实验组（43例，早期心脏康复运动训练），比较两组患者的康复护理效果。结果：实验组康复治疗后，SAS评分明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，护理满意度评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：急性心肌梗死患者治疗后接受早期心脏康复运动训练，有助于缓解患者的不良情绪，提高康复速度和护理满意度，因而推广应用价值较高。

【关键词】急性心肌梗死;早期;心脏康复运动训练;效果

【中图分类号】R542.2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-106-01

急性心肌梗死是一种发病率较高的心血管系统疾病，该疾病的主要诱发原因在于冠状动脉持续性、急性缺氧缺血，进而诱发心电图进行性改变，患者发病后常会出现心力衰竭、休克、心律失常等症状，进而严重降低患者的健康水平和生活质量。本研究对急性心肌梗死患者早期心脏康复运动训练的效果进行了分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究选取2018年3月至2019年3月之间确诊为急性心肌梗死并在我院接受治疗的86例患者作为观察对象，男40例，女36例，年龄45～78岁，平均（63.2±13.4）岁，其中，6例大面积心肌梗死，18例前壁心肌梗死，22例侧壁心肌梗死，18例前间壁心肌梗死，22例下壁心肌梗死。依据不同的治疗和护理方案分为对照组和实验组，每组均为43例，且两组资料比较无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

实验组患者治疗后早期开展心脏康复运动训练，具体方法：患者首先接受心理康复训练，鼓励其主动与外界交流，消除不良情绪的影响，逐渐恢复自信，建立良好的护患关系，随后配合运动训练。治疗后第二天将病床抬高30°，在护理人员指导下进行肢体关节运动，治疗后第三天患者可在床上坐起，并进行进餐、洗漱等动作，每天3次，每次30min，治疗后第四天增加床上活动的时间和频率，治疗后第五天可下床站立，并适当延长时间，治疗六至七天后护理人员协助其开展其他肢体关节运动，配合室内缓慢行走，治疗八至十天后可在走廊适当行走，治疗十至十四天后，患者可进行上下楼梯或是长距离行走运动，康复训练十四天后患者可出院。护理人员再其出院前指导患者日常恢复训练方法以及相关注意事项，保证每天适当运动，均衡饮食，依据身体状况制定康复计划。对照组患者治疗后7d内保持绝对卧床休养，身体恢复后适当开始康复训练，康复训练方法同实验组。

1.3 观察指标

两组观察对象均于临床治疗和护理后接受SAS量表和护理满意度问卷调查，护理人员指导患者完成问卷填写，对于有理解和书写困难的患者，可由其口述，护理人员协助填写，并保证患者理解相关内容，填写完成后现场回收。共计发放86份，回收86份，回收率100%。同时，统计分析两组患者的住院时间。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率（%） 表示，应用χ2进行检验;计量资料表示为均数±，应用（x±s）表示，采用t检验。若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。

2 结果

实验组急性心肌梗死患者治疗后，SAS评分明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，护理满意度评分明显高于对照组，差异比较存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

急性心肌梗死患者发病后通常需要长时间卧床休养，而无法进行有效的规律运动，此时，患者容易出现失眠、便秘、腹胀、肢体乏力、局部血液循环障碍等问题，进而诱发副交感神经和交感神经功能紊乱症状，针对这类患者临床治疗的关键在于增加摄氧量，提高心脏的储备能力，控制并发症，增加冠状动脉血流量，进而提高患者的生活质量。

随着介入治疗技术的发展和完善，急性心肌梗死患者的临床死亡率明显降低，预后情况有所改善，然而，患者治疗后身体和心理状况仍然有待恢复，因而康复运动训练工作十分重要。本次医学研究结果证实，急性心肌梗死患者治疗和护理后早期接受康复运动训练，有助于患者焦虑情绪的改善，降低尿潴留、便秘、腹胀等并发症风险的降低，进而提高患者的医疗满意度，缩短住院治疗时间，改善患者预后，这与以往的医学研究结果相符[1-3]。在急性心肌梗死患者的早期康复运动训练过程中，医护人员应首先全面评估患者病情和身体状况，共同制定康复运动训练的内容和方法，以实现患者早期行为和生活习惯的改善，也让患者感受到医护人员的关注和关心，提高其参与康复运动训练的积极性，从而消除不良情绪的影响，树立治疗的信心，建立良好的医患关系，提高疾病康复速度[4-5]。

综上所述，急性心肌梗死患者治疗后接受早期心脏康复运动训练，有助于缓解患者的不良情绪，提高康复速度和护理满意度，因而推广应用价值较高。

参考文献：

[1] 刘慧萍.急性心梗患者心脏康复治疗后的护理[J]. 中国保健营养，2016，26（13）：261-262.

[2] 李瑞洁，李宝寅，秦雷，等.心脏康复综合管理对年轻冠心病PCI术后患者运动耐力的影响[J].中国现代药物应用，2015，3（5）：249-250.

[3] 张城林，张艳，吴立玲，等.运动训练对心肌梗死后心脏的保护作用[J].生理科学进展，2015，1（2）：137-142.

[4] 邓历敏，阮贵云，罗飞，等.冠心病患者心脏康复研究进展[J].心血管病学进展，2016，37（5）：521-524.

[5] 郑晓芳，吴焰，周文娟，等.急性心肌梗死病人Ⅰ期心脏康复训练临床应用效果观察[J].全科护理，2017，15（5）：513-516.