林聪茹，符方方，刘 杰

（广东省深圳市宝安区石岩人民医院药剂科，广东 深圳 518108）

多囊卵巢综合征（PCOS）是临床上较为常见的一种女性代谢异常的生殖内分泌紊乱疾病，以雄性激素过高为主要临床表现；患者多会出现不同程度的肥胖、月经异常、痤疮、多毛，并会对患者的生育能力产生负面影响。多囊卵巢综合征由于涉及生殖健康、神经、内分泌、代谢等多个环节[1]，治疗难度相对较大。本文将通过病例对照组的形式，探究在常规用药方案（达英35、二甲双胍）的基础上联合生活方式干预的在青春期多囊卵巢综合征治疗中的临床价值，并简要剖析肥胖与疾病之间的联系。

1 资料与方法

1.1 病例选择

选择科室2018年8月—2019年8月科室接收的164例确诊为青春期多囊卵巢综合征的病例作为研究对象；BMI值≥25 kg/m2的112例患者作为研究组，年龄13～18岁，平均年龄（16.43±0.79）岁；BMI值＜25 kg/m2的52例患者作为对照组，年龄13～18岁，平均年龄（16.43±0.79）岁。两组病例的基线资料无统计学差异（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：①入选病例均月经初潮后出现月经异常或至少出现肥胖、多毛等临床表现中的一项；②月经3～5 d或闭经期血LH/FSH＞2或睾酮（T）＞2.2 mmol/L；③B超结果提示一侧卵巢内直径2～8 mm卵泡数≥10个。

排除标准：①合并肝肾等脏器功能障碍；②合并肾上腺或甲状腺疾病；③参与研究前至少三个月内系统使用激素类药物；④精神疾病或意识障碍；⑤资料不齐全无法满足随访要求者。

1.2 方法

对照组使用达英35及二甲双胍（每片含决雌醇0.035 mg及醋酸环丙孕酮2 mg）1片/d，持续用21 d，由自然月经周期第一天开始口服，停止用药7 d开始下一个疗程，共计用药三个疗程。……