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小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用于无痛分娩的临床效果比较

2020-02-02黄立琪肖思波

临床医药文献杂志(电子版) 2020年86期

黄立琪,肖思波

(广东省大埔县妇幼保健计划生育服务中心麻醉科,广东 大埔 514299)

分娩往往伴随强烈的疼痛感,而剧烈的疼痛感不仅会诱使严重的应激反应的发生,还会过度消耗产妇身体能量,增加分娩难度,影响母婴结局;采用麻药注射、穴位刺激法等方式进行镇痛有利于减轻产妇疼痛感,确保分娩的顺利进行,具有重要的意义[1-2]。罗哌卡因可阻断人体神经兴奋和传导;舒芬太尼可以在不影响运动神经的前提下阻断产妇痛觉传导;在无痛分娩中,两种药物均可以实现较好的镇痛效果[3-4]。本研究中笔者选取2018年11月—2020年6月在笔者医院接受治疗的60例无痛分娩产妇作为研究对象,探讨分析在无痛分娩中采用硬膜外麻醉与应用舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉的临床效果差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月—2020年6月在笔者医院接受治疗的60例无痛分娩产妇作为研究对象,在患者及其家属知情同意后纳入研究。将其随机分为两组:观察组31例患者,对照组29例患者。

1.2 研究方法

对照组患者采用硬膜外麻醉进行无痛分娩。具体如下:待患者宫口开至3~4 cm时,指导患者取侧卧位,使用硬膜外针在L3-4椎间隙行硬膜外穿刺,穿刺成功后,向患者头侧置入导管,保持深度为3.5 cm,回抽无脑脊液;取1.5%利多卡因5 mL注入,观察患者5 min,确保其无异常后,注入0.5 ug/mL舒芬太尼和0.1%罗哌卡因混合液10 mL;连接硬膜外自控镇痛泵,泵注混合液,自控时间为15 min,泵速为6 mL/h;观察患者情况,待其宫口全开则停止给药。……

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