邓同莉

（上海市闵行区中心医院，上海 201100）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是种发病迅速且常与多种并发症伴随的一类致死率较高的疾病，近年来其发病年龄逐渐年轻化[1]。AMI患者死亡时期相对集中，主要集中于心梗发生早期，如何在早期对AMI患者进行准确的诊断并及时采取合理救治方案干预是降低患者死亡率的关键。目前临床上用于诊断AMI的“金标准”血清指标是肌钙蛋白（cardiac troponin I，cTnI），但研究表明cTnI的表达水平提高主要发生在AMI发病或者胸痛4 h后，对于早期冠脉介入治疗的价值受限[2]。近年来，有多项研究支持钙敏感受体（calcium-sensing receptor，CaSR）也可能作为AMI诊断的重要血清指标[3-4]。本次研究拟通过研究检测AMI患者胸痛4 h内的血清CSR表达情况，从而评估CSR在AMI早期诊断中临床价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7月—2020年6月期间本院50例AMI患者作为试验组，包括30例男性和20例女性患者，年龄均值（62.93±7.97）。纳入条件：①经冠脉造影确诊为AMI；②心电图动态演变；③胸痛时间＜4 h；④临床表现为缺血性胸痛。排除条件：①患者存在慢性心力衰竭，Killip分级≥Ⅱ级；②伴随包括甲状腺或甲状旁腺等内分泌功能异常疾病患者；③伴随肿瘤、肝肾功能异常、骨质疏松、胃部或者肺部疾病等；④病历资料不全患者；⑤无法确定胸痛时间的患者。对照组选取50例健康体检者，其中包括包括32例男性和18例女性患者，年龄均值（62.17±8.17）。排除条件：①患者有胸痛症状，但无法确定原因；②病历资料不全患者；③检测前进行剧烈运动或其他可能干预检测结果行为。比较两组研究对象的性别、年龄等，无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。……