严 威，张永强

（北京市密云区医院神经外科，北京 101500）

重型颅脑损伤开颅术治疗过程中一旦发现急性脑膨出即会导致患者严重残疾或死亡，且因为急性脑膨出发生原因众多，临床实际预防措施不完善，导致多数患者预后质量不佳。随着超声诊断技术的发展，其在重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出原因诊断中得到了广泛的应用，且操作简单，仪器便于搬动，因而得到临床的认可[1-2]。为进一步明确术中超声在重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出原因诊断中的价值，本文对我院神经外科2015年1月—2020年1月接诊的82例重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出患者进行回顾性分析，均进行术中超声检查和CT检查，现将本次研究所获得的成果作如下的分析论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院神经外科2015年1月—2020年1月接诊的82例重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出患者进行回顾性分析，所有患者的一般资料均齐全，对本次治疗研究知情，得到我院医学伦理委员会的批准执行。82例患者中男58例，女24例，年龄46～68岁，平均（50.6±6.2）岁。术中病理学检查结果：21例脑积水、16例脑挫裂伤、18例弥漫性脑肿胀、27例硬膜外或硬膜下血肿。

1.2 方法

术中超声诊断：一旦发现患者发生急性脑膨出立即联系超声科，使用彩色多普勒诊断仪型号为PHILIPS EnVisor C，探头的频率设定为3.0～5.0 MHz，术中使用0.9%氯化钠注射液充浸润脑棉，而后将覆盖至患者脑组织、头皮表面或硬膜，超声探头用无菌薄膜包裹。开展多角度和平面扫描，重点对中线结构、弥漫性脑肿胀、迟发型血肿等进行检查，并做解剖定位。……