胫骨骨折术后行走应力相(单足)促愈拟步器的生物力学研究
2020-02-02徐纯轶陈烨华石晓明刘俊才徐银良史秋实
临床医药文献杂志(电子版) 2020年86期
徐纯轶,陈烨华,石晓明,刘俊才,徐银良,史秋实
(黑龙江省齐齐哈尔市第一医院骨一科,黑龙江 齐齐哈尔 161000)
骨折为临床上的常见疾病,胫骨骨折在所有骨折类型中占比很高[1],胫骨骨折目前的主要治疗方法分为手术切开复位内固定治疗和闭合复位外固定治疗,而无论哪种治疗方式,胫骨骨折的愈合都是困扰临床医生及科研学者的难题,胫骨骨折愈合困难的原因很多,其中包括:大多数胫骨骨折部位血运破坏较多,软组织覆盖较少及术后康复锻炼效果不理想等。骨折断端血运及周围软组织等问题目前尚无良好办法解决,但术后康复锻炼是可以控制的,并且为当前国内外学者研究的热点。目前临床胫骨骨折术后功能锻炼均采用主动锻炼方式,在生物力学角度,都会涉及一个不可忽略的问题,就是应力。根据Wolff定律:在行走全程中各下肢关节、腰椎和腰部肌肉都参与运动任何原因改变了上述一个或几个条件,就引起步态的异常。常见的病理性步态:抗痛性步态、肢短性步态、强直性步态、剪刀式步态、摇摆步态、股四头肌瘫痪步态、臀大肌瘫痪步态等。胫骨骨折术后因步态异常可能导致被动应力训练中可能出现应力偏曲、应力失效等问题。研发胫骨骨折术后行走应力相(单足)促愈拟步器除具备提供安全可调纵向定量应力外,还具备模拟正常步态中“触地相”应力矢变量曲线的功能,解决了应力偏曲、应力失效等问题。
1 材料与方法
1.1 实验材料
1.1.1 标本来源:实验组人员取自于齐齐哈尔市第一医院骨科单纯胫骨骨折切开复位内固定术后患者,时间跨度为2017年12月—2020年10月。……
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