肺动脉高压动物模型研究进展
2020-01-13孙姝婵方莲花杜冠华
中国药理学通报 2020年8期
孙姝婵,方莲花,杜冠华
(中国医学科学院北京协和医学院药物研究所,北京市药物靶点研究与新药筛选重点实验室,北京 100050)
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指肺动脉压力异常升高的一种血流动力学和病理生理状态。按临床、治疗和病理生理学特点,肺动脉高压分为5类:动脉型PH、左心疾病导致的PH、肺病和/或缺氧导致的PH、肺动脉阻塞导致的PH、未知因素导致的PH[1]。尽管不同亚类PH的病因不同,但都表现出相似的病理变化,包括肺血管内侧肥大、内膜增生和纤维化、外膜增厚伴随中度血管周围炎症细胞浸润、丛状扩张性病变以及原位血栓形成,肺血管不断增生、重构使血管部分闭塞,肺血管阻力增加,导致进行性右心衰竭和功能衰退,甚至死亡[2]。
REVEAL注册研究的数据显示,肺动脉高压新诊断患者生存率为61.2%[3],PH可以是特发性也可以继发于各种病症,有证据表明,PH使各种常见疾病复杂化[1],因此迫切需要探究PH的发病机制和治疗策略。动物模型是实验研究的重要媒介,但目前PH动物模型仍不能全面模拟人体的发病特点,发病机制尚未明确界定,各种造模方法仍需优化和改进。本文对近年来国内外PH动物疾病模型制备方法进行总结,介绍不同模型的原理及制备方法,分析其优缺点以及对临床PH的模拟性。
1 野百合碱诱导模型
野百合碱(monocrotaline,MCT)是从野百合种子中提取的一种吡咯烷生物碱,它能够引起肝毒性和肺动脉高压。
MCT引起PH的机制在于其被肝脏的混合功能氧化酶转化为野百合吡咯,野百合吡咯可以在肺血管内皮细胞中形成DNA和蛋白加合物,从而导致细胞周期停滞,使内皮细胞凋亡,血管内膜剥脱,从而引起肺动脉平滑肌细胞进行性增殖和肺血管重塑[4]。……
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