郝闻致，李晓娟，陈家旭

(暨南大学中医学院方证研究中心，广州 510632)

《诸病源候论》[1]是我国现存最早的病原病因学专著，书中所载50卷70类1739候，总结了秦汉至魏晋的医学理论与临床经验，且逐病逐症论述病因，确立了中医病因学的整体框架。目前学术界对于《诸病源候论》的研究主要集中在具体候的表现以及养生方导引术的应用，对于病候总体的认识与把握有待深入探究。笔者试以病候立论探析《诸病源候论》“候”之特点以及临床意义，以飧同道。

1 《诸病源候论》“候”的本义

1.1 字源意义

“候”从字源意义上解释，其在甲骨文中造字本义为持弓带箭在山崖间埋伏守候猎物。后期许慎《说文解字》则云：“伺望也，从人，候声。[2]”字形采用人字旁做边，突出其本质是带有主观意义的时间、空间上的等待、观察以及变化，即主体意义上等待，观察客体的时间空间变化。结合《诸病源候论》的成书年代与语言环境可知，此时中医证候作为整体的内涵还未出现[3]，“候”的本义应为事物时间空间的外部变化。

1.2 内容意义

从内容分析的角度而言，《诸病源候论》所载之病候狭义上是指疾病发生发展的变化过程以及外部的临床表现。广义上则是指疾病的定义、病因、病性、人体的生理功能、疾病的发展变化、脉象表现、转归预后以及养生导引的整体过程。如在《诸病源候论卷一·风诸病·篇十九·偏风候》所云：“偏风者，风邪偏客于身一边也。人体有偏虚者，风邪乘虚而伤之，故为偏风也。其状，或不知痛痒，或缓纵，或痹痛是也。……