邢国燕，赵树波

（吉林省通化市中心医院，吉林 通化 134000）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的呼吸系统疾病，以气流阻塞为特征，可进一步发展为呼吸衰竭、肺心病等常见慢性疾病[1]。近年来，COPD的发病率与死亡率呈逐年升高的趋势，其病死率与致残率极高且预后较差，对患者的生命健康形成了严重的威胁，临床常用的治疗方式包括糖皮质激素治疗、氧疗、支气管扩张剂等，由于个体差异，部分患者的收效不佳[2]。本次研究主要将利舒康胶囊应用于慢性阻塞性肺疾病中，以期获得更加显著的疗效，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院呼吸内科2018年5月至2019年5月收治的COPD患者68例作为本次研究的对象，按照不同的治疗方法，将所有患者随机分为观察组与对照组，每组34例。观察组中，男性18例，女性16例，年龄53～75岁，平均（63.45±4.78）岁。对照组中，男性17例，女性17例，年龄54～78岁，平均（63.78±5.10）岁，本次研究经伦理委员会批准实行。

表1 血气指标对比（）

表1 血气指标对比（）

1.2 方法

两组患者均采取常规治疗，纠正患者水电解质失衡，静脉给予营养支持，雾化吸入糖皮质激素，并根据患者情况给予化痰、止咳、平喘与抗感染等对症治疗[3]。对照组在此基础上，给予无创正压通气治疗，根据患者实际情况调整IPAP、EPAP、O2%等参数。在对照组的基础上，观察组联合利舒康胶囊（生产厂商：青海益欣药业有限公司，批准文号：国药准字Z20025932，规格：0.5 g×12粒）进行治疗，用法用量：1.0 g，ti，口服。连续治疗4周，4周后对疗效进行评价[4]。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后SaO2、PaCO2、PaO2三项相关指标的水平[5]；对两组患者的疗效进行判定，显效：治疗后，患者呼吸困难、憋喘等临床症状消失，血气指标恢复正常；有效：治疗后，患者咳嗽、呼吸困难、胸闷等临床症状显著改善，血气指标有明显改善。无效：治疗后，咳嗽、呼吸困难、胸闷等临床症状无改善甚至有加重趋势，血气指标未见明显改善[6]。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4 统计学分析

应用统计学软件SPSS 18.0对资料进行分析处理，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血气指标

两组患者的SaO2、PaCO2、PaO2三项指标在治疗前未见显著差异（P＞0.05），治疗后，观察组相关指标较对照组更优（P＜0.05），见表1。

2.2 治疗效果

观察组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗有效率[n(%)]

3 讨论

COPD是一组以气流受限为表现的肺部疾病，根据WHO资料显示，COPD在2020年将在世界疾病经济负担中高居第五位，在全球死亡原因中高居第三位，严重危害人类健康，影响患者生命质量[7-8]。目前关于COPD的发病机制尚未完全明确，但临床已经发现氧化应激、肺部炎症反应、抗蛋白酶与蛋白酶失衡等原因对COPD的发生起着重要作用[9]。COPD的炎症反应不单局限于肺部，也可致全身不良效应，如全身氧化负荷异常增高、炎性细胞异常活化、促炎细胞因子的异常增高等，进而导致心血管疾病的风险增加，使得患者的预后变差，生命质量下降，因此临床对该病的重视程度较高，由于氧疗、支气管扩张剂等常规治疗的收效有限，本次研究联合利舒康胶囊对患者进行治疗，利舒康胶囊主要成分为红景天、手参、甘青青兰、烈香杜鹃等，具有生津养血、益肺宁心的作用，可作用于心悸气短、易于疲劳等症[10]。

本次研究结果提示，经治疗观察组患者各项血气指标均优于对照组（P＜0.05），且治疗效果显著高于对照组（P＜0.05），表明利舒康胶囊能有效改善患者症状与临床指标，值得推广。