刘安花

（东营市垦利区人民医院，山东 东营 257500）

0 引言

由许多种疾病所构成的共同症候群是寒湿型腰腿疼痛，此症状医治困难，并且呈反复性发作。当患者发病时，会出现极为明显的疼痛感，严重干扰了患者的日常生活[1-2]。现今，临床针对寒湿型腰腿疼痛患者主要采用的治疗方式为中医疗法，然而经过多次临床实验表明，并不能达到完全根治的治疗目的[3-4]。因此，为了缓解患者饱受病痛折磨，此次实验分析中药熏蒸法联合艾灸共同治疗寒湿型腰腿疼痛患者的护理要点以及治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选中医科于2017年4月至2019年1月收治的寒湿型腰腿疼痛共200例，按照不同的治疗方式以及护理干预将其分为常规组（n=100）与研究组（n=100）。其中常规组患者在给予基础治疗方式同时结合常规的护理干预，男性61例，女性39例，年龄最小60周岁，最大68周岁，平均（65.8±1.6）周岁，病程时长最短1年，最长9年，平均（4.9±1.3）年；而研究组则给予中药熏蒸法联合艾灸治疗同时加入针对性护理干预，男性58例，女性42例，年龄最小62周岁，最大70周岁，平均（66.2±2.7）周岁，病程时长最短2年，最长10年，平均（5.3±1.4）年。常规组与实验组患者相关基线资料加以比对，结果显示组间数据并无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）相关工作人员为患者及家属明确讲解本次实验的研究目的以及研究方式后，在患者处于自愿的情况签署《知情同意书》；（2）患者年龄最小不低于60岁，最大不超过70岁。

排除标准：（1）经过一系列常规检查后，患者身体情况无法进行本次研究；（2）患者伴有较为严重的心脑血管疾病。

1.2 方法

常规组：治疗方法，每日早、中、晚三餐以后给予患者400 mg的布洛芬（规格：0.2 g×12粒，批准文号：国药准字H22026320，生产厂家：长春迪瑞制药有限公司）进行治疗，3次/d，持续治疗20 d。护理要点，监督患者用药、日常基础护理。

研究组：针灸，选取阿是穴、命门穴、天池穴、合谷穴、天柱穴、委中穴、腰夹脊穴、血海穴以及肾俞穴并将艾条悬浮穴位之上，距离控制为1.5 cm，穴位艾灸距离2 min，1次/d，30 min/次，1个疗程为6 d，持续治疗3个疗程。中药熏治，中药材包括：乳香、川芎和没药各20 g，细辛和天麻各15 g，大腹皮、鸡血藤、桑白皮和路路通各30 g。将以上药材全部封包处理，随后对患者出现疼痛的位置进行熏蒸治疗，30 min/次，1次/d，持续治疗5次。护理要点，为患者进行治疗前，明确告知患者病发原由以及治疗方式、效果等，随后对患者进行相关的健康宣教。在与患者进行交谈的过程中，根据患者的心理情况给予一对一的心理疏导，以此来提升患者的治疗依从性；在进行治疗的过程中，尤其是艾灸治疗时，随时询问患者是否出现不适感，根据患者的情况控制艾灸温度，同时将艾条的灰烬清理干净，防止患者出现灼伤。时刻查看患者的意识状况以及生命体征变化情况，若出现任何异常，立即停止治疗，随后给予针对性的急救措施。

1.3 观察指标与疗效判定

两组患者经过护理后疼痛情况按照VAS评分表进行评定，分值越高则表示疼痛程度越强烈，而生活质量则由BI进行评分，分值越低则表示患者生活质量越差。

将两组患者治疗后不良反应发生情况加以比对。

治疗效果：肢体功能完全恢复正常，并且临床症状彻底消失为显效；肢体功能以及临床症状有所缓解，疼痛程度减轻为好转；肢体功能以及临床症状不断恶化，疼痛程度剧烈为无效。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法

应用SPSS 24.0软件进行计算，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理后VAS评分和BI评分变化情况

如表1所示，常规组患者VAS评分显著高于研究组，同时BI评分显著低于研究组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组患者护理后VAS评分和BI评分变化情况（,分）

表1 对比两组患者护理后VAS评分和BI评分变化情况（,分）

2.2 比较两组患者临床治疗情况

如表2所示，常规组患者总治疗有效率显著低于研究组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 比较两组患者临床治疗情况[n(%)]

2.3 比对两组患者不良反应发生情况

经过不同方式治疗以及护理干预后，常规组患者不良反应总发生率与研究组患者相对比，组间差异并无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

通常患有寒湿型腰腿疼痛的患者，在日常生活中会出现不便，对自身的身体健康乃至精神上都饱受折磨，促使患者的生活质量不断下降，无法拥有正常人的日常生活[5-6]。一旦患者发病，则会出现不同程度的疼痛感，临床为了缓解患者所承受的痛苦[7-8]，通常给予患者常规的药物治疗以及基础护理干预，但是经过治疗后效果并不显著，无法将患者的病痛彻底根除，部分患者经过治疗后还会出现二次发病[9-10]。所以，临床开始推行采用艾灸结合中药熏蒸法治疗寒湿型腰腿疼痛患者，从而缓解患者病痛[11-12]。

在中医学领域中指出，导致患者出现寒湿型腰腿疼痛的原因是因为自身受到寒湿侵袭和正气亏虚，引起气血在运行的过程中受到阻碍，从而引发不同程度的疼痛感[13]。当患者病情发作期间，由于疼痛剧烈，因而无法活动自身关节，长久下去导致患者出现炎症、血瘀以及水肿等。将中药熏治与艾灸治疗两种方式联合使用，通过选取对应的穴位：阿是穴、风池穴、委中穴与血海穴，可起到解痉镇痛、舒畅气血和疏通经络功效，结合相应的中药达到活血化瘀、调养气血以及驱寒除湿的效果，让整体临床治疗效果达到最佳状态[14-15]。同时，在温热的环境中为患者进行治疗，能抑制患者的病痛。本次实验通过研究表明，常规组患者VAS评分显著高于研究组，同时BI评分显著低于研究组（P＜0.05）；常规组患者总治疗有效率显著低于研究组患者（P＜0.05）；常规组患者不良反应总发生率与研究组患者相对比，并无统计学意义（P＞0.05）。由此可见，针对性的护理干预联合艾灸与中药熏治进行治疗，能显著提升患者生活治疗，缓解患者疼痛程度，并且治疗后不良反应发生率较低。

总之，临床中针对寒湿型腰腿疼痛患者，通过给予艾灸结合中药熏蒸法治疗的同时，加入有效的护理干预措施，可显著缓解患者病痛程度，提升患者生活质量以及整体临床治疗效果。