邢潇英，马烈 综述 朱秋健 审校

(1.苏州卫生职业技术学院附属苏州市眼视光医院视光科，江苏 苏州 215000，2.苏州大学附属理想眼科医院白内障科，江苏 苏州 215021)

眼前节毒性综合征(toxic anterior segment syndrome，TASS)过去常常指白内障及其他内眼手术后发生的急性非感染性眼前段炎症反应，发病时间一般为术后12～24 h[1-4]。然而，2000年开始陆续出现疾病特征类似于TASS但是发病时间晚于术后24 h的病例报告及相关研究报道[5-8]。学者们称之为迟发性TASS。迟发性TASS在流行病特征、病因、临床表现、鉴别诊断及治疗预防上与传统的TASS类似，但有些许差别。

1 对于迟发性TASS的认知过程

白内障术后由于手术创伤、残余晶状体成分、粘弹剂残留等原因，可能会引起一过性的前房炎症反应，但一般反应较轻微，持续时间短暂，并不会对眼部组织造成明显损害[4]。80年代，Jahn等[9]和Coles等[10]曾报道了数篇关于白内障联合人工晶体植入术后眼部较严重无菌性炎症反应的研究，当时研究者认为炎症反应是残余人工晶状体材料或残留消毒物质所致，故称之为“毒性晶状体综合征”，后来也有研究者称之为“无菌性术后眼内炎”[11-12]。直到1992年，Monson等[2]将此类反应统称为TASS，并沿用至今。之后出现了大量关于TASS的研究报道[13-16]。大部分报道之中TASS几乎都是急性发病，发病时间在术后24 h内。然而2000年，Jehan等[5]曾报道了10例Memory Lens人工晶体植入术后类似TASS的案例，发病时间为术后1～21(平均7.8) d，他称之为迟发性急性眼内炎。随后日本学者[17]也报道了NY-60植入术后迟发性类似TASS的病例。2015年，Miyake等[8]报道了6例迟发性TASS的病例，发病时间为术后42～137 d，并正式命名迟发性TASS。……