李 君

（清华大学出版社 医学分社，北京100084）

当前新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)境外疫情加速蔓延，输入我国的风险持续加大。今后一段时期我国仍存在零星散发新型冠状病毒肺炎病例，甚至局部地区可能发生聚集疫情，而冬季流感、流行性腮腺炎、流脑等呼吸道传染病，霍乱、甲肝、痢疾等肠道传染病等也处于高发期。针对新冠肺炎等传染性疾病，作为普通民众除了注意居家、工作、超市、餐饮、影音娱乐等相对密闭空间的防疫注意事项外，在出行时特别是在乘坐长途交通工具出差、探亲、旅游中，也应注意疫情的防控。在此，以乘坐铁路交通工具为举例，探讨冬季乘坐长途交通工具疫情防控的注意事项。

1 提高乘坐长途交通工具的疫情防控意识

1.1 充分认识出行风险

长途交通工具或站场存在人员高度密集、环境空间密闭、运行时间长、距离远等特点，易导致传染病借交通运输远距离传播流行，引发大范围的公共卫生事件。旅客乘坐交通工具应充分认识到其风险，做到非必要不出行，出行时避开高峰时段，通过各种媒体提前了解疫情下交通动态，结合自身情况，选取最优化工具出行，并做好自我保护措施。

1.2 充分理解交通部门防疫要求

为保证旅客的健康安全，运输部门有着一系列科学规范的防疫制度和隔离消杀措施，运输一线人员日常工作紧张繁忙，疫情期间精神与体力更是高强度、超负荷运转，他们在完成各自岗位规范操作和衔接处理的同时，可能面临突发的各种问题。一旦报告有确诊或无症状感染者及其密切接触者通过乘坐长途交通工具(如铁路)途经、到达，运输部门第一时间快速反应，及时准确提供给各地各级防控组织清晰的铁路流调路线图，这是防控措施中阻断疫情的关键环节。对于旅客而言，铁路行程可能仅是其旅程的一部分，但对其动态行程，流调工作既紧张有序，又不能有任何疏漏，快速、完整、准确的信息提供是铁路联动、疫情防控的任务与使命之一，也是对所有旅客健康的保障。因此，充分理解并严格遵守运输部门的防疫要求，积极配合不懈怠是每位旅客应尽的义务。

2 旅途中采取相关防控措施

旅客是自身出行安全与卫生防护的第一责任人，应注意防疫细节，持续做好并保持途中的有效防护。

一是冬季是流行病、呼吸道传染病的高发季节，在车厢里应坚持正确佩戴口罩，可以有效阻隔携带有呼吸道病毒、细菌的呼气及飞沫的近距离传播。特殊人群，如老人、儿童、孕妇及一些慢性病患者乘坐长途车，佩戴口罩时间长会觉得憋闷，可以选择口鼻处有较大空间但边缘紧密贴合脸颊/鼻梁的口罩佩戴。对于眼部防护，可以通过佩戴眼镜起到一定的阻挡飞沫作用。

二是对于途中饮食，为了减少甚至杜绝口鼻的暴露，建议提前准备，在出发前尽量清淡卫生饮食，不暴饮暴食，避免油腻刺激，做到有备无患，使乘车简单舒适不会有明显饥饿饥渴感。上车后可闭目养神或休息，尽量与周围旅客保持相对距离，避免不必要的接触。对于前述特殊人群的饮食需具体分析，应做好出发前准备和车上个人防护，协助做到少餐速食，尽量在不摘口罩情况下用吸管吸食瓶装、罐装流食。

三是乘车途中注意与厕所门把手、非感应式水龙头等的接触，可采用干手纸、消毒纸巾等非直接接触法，洗手后用含酒精的湿纸巾等消毒到位即可。

四是旅途中最好身穿舒适宽松的衣服(如连帽衫)，可将耳、头发、颈等围护起来，以保持相对卫生。

五是尽量减少在车站无目的的逗留及车厢内的群聚。到站后尽快离去，不做停留，避免引起人员聚集。旅途中尽量减少无目的活动，不到自己乘坐点之外的车厢或场所走动，减少接触其他旅客的频率和机会。旅途中尽量保持安静，减少与其他旅客的交流。

3 自觉配合长途运输的防控措施

3.1 配合运输部门做好信息及健康登记

疫情期间，运输部门对个人信息登记符合合法、正当、必要的防疫原则。对个人信息进行登记，能够有效追踪疫情动态，做到疫情的精准防控。旅客主动配合运输部门登记个人有效证件类型及号码、联系电话等，如实报告个人健康状况和接触史，包括到过的地方、接触过的人员，不隐瞒、不谎报，积极配合信息登记。运输部门也应做好信息的保密工作，避免信息外泄。

3.2 配合运输部门查验

新冠肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，其引起的发热与其他疾病并无明显区别。发热只是作为初步筛查，如确诊尚需结合流行病学史及进一步的实验室检查。自新冠肺炎发生以来，各种长途交通的站场均采取了严格的测温措施。作为旅客应自觉配合体温检测或重点抽测，如果有发热情况，应避免不良情绪的影响，从保护自身和其他旅客的角度出发，主动配合运输部门到应急区域暂时隔离，再按照其他相关要求配合进一步查验。

3.3 配合客流疏导组织

在新冠肺炎疫情及其他大疫情防控情况下，运输场所或交通工具采取了一定的客流引导、人员分散措施。为减少人员聚集，交通站场及工具均设置了隔离区域或座位。作为旅客应主动配合引导、分散措施，严格按要求就座，不随意聚集、不随意更改座位，不随意到隔离区域、隔离座位走动，避免交叉感染，为疫情的防控提供便利。

3.4 自觉主动上报

“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”是防控传染病传播流行的关键措施。其中，“早发现”是抗击疫情的前提和关键。身体是否异样自己最先察觉，进而主动报告，不仅可使患者本人得到及时治疗，也为交通运输及卫生部门尽早进行科学研判、对症实策、防止疫情扩散争取了宝贵的时间。作为旅客，旅行途中如发生发热、咳嗽、呼吸困难及其他传染病症状应及时告知乘务人员，并告知旅行史，主动配合隔离，配合做好体温监测、流行病学调查、医学排查等工作。

4 结束语

对于传染病，防控的意义大于治疗。在新冠疫情及冬季流感、流脑等呼吸道传染病高发的背景下，作为乘坐长途交通工具的普通旅客应根据实际情况，积极配合运输部门的防控工作，并做到主动规范防护、关注防控细节，保护自己的同时也保护他人。