张艳 李莹 张雪松

在我国，一些慢性病如糖尿病的发病率越来越高。而由糖尿病引起的并发症对人类的危害也越来越严重。糖尿病病人高位截骨术后难愈合的问题一直困扰着病人。骨愈合是骨组织的自我修复过程，机制复杂，虽然骨再生能力强，但是临床上骨折不愈合率仍很高［1］。骨形态发生蛋白（bone morphogenetic proteins, BMPs）属于转化生长因子-β超家族成员，主要参与骨折愈合过程的因子有BMP（s，e，g，2,7），其中BMP-2 是成骨作用最强的因子。BMP-2 不仅可以促进成骨细胞及其前体细胞的增殖、促进骨细胞钙化，并且能够促进成骨细胞分化，进而发挥成骨细胞的成骨作用，增加骨量，修复骨损伤，在骨愈合机制中起到重要作用。血管生成是伤口愈合、癌症以及各种局部缺血和炎症疾病的标志。血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）是一种促使血管生长的因子，能与血管内皮细胞特异性地结合，促使新血管生成［2-4］。本研究主要探讨了糖尿病病人骨组织中VEGF、BMP-2的表达水平，为后续临床治疗提供理论基础。

资料与方法

一、病例选择

选择2017 年1 月至12 月于我院骨科进行高位截骨术治疗的病人，分为糖尿病组和非糖尿病组。糖尿病组选择条件为：①年龄在40～70 岁；②2 型糖尿病病史2～20年；③无高血压、高血脂、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤。非糖尿病组选择条件为：①年龄在40～70岁；②无糖尿病病史；③无高血压、高血脂、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤。

经过以上标准共筛选出8 例糖尿病病人，平均年龄为51.78 岁，其中病史2～5 年共计2 例，6～20 年共计6例；非糖尿病病人8例，平均年龄为55.43岁。……