石春艳，金凌波

（国家电网公司职业病防治院心电图室 浙江 建德 311600）

现代社会，更多的人开始关注自身健康，愿意采取体检的形式了解自己的身体状况，其中，心电图是体检的常规项目，也是诊断心血管疾病的有效方法，可早期发现冠心病、风湿性心脏病以及心肌病等疾病[1]。本文笔者为了观察心电图在健康人群体检中的应用情况，选择13208名健康体检人员进行分析，现在报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科2017年年度的健康体检人员共13208名，男性占7221例，女性5987例，最小年龄21岁，最大79岁，平均年龄（41.38±3.81）岁。

1.2 方法

心电图检查，选用日本光电12导联同步描记心电图机，实施心电图同步描记，指导受检者保持安静仰卧状态，身心放松，安排专业人员实施操作，描记常规12导联心电图，走纸速度设定25mm/s，电压设定10mV，根据《临床心电图学》判断心电图异常情况。

1.3 统计学方法

这次研究中采用SPSS20.00软件处理数据，计数资料用例（n）、百分率（%）表示，χ2值检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心电图异常情况

本组13208例受检者，3913例心电图异常，占29.63%，其中，男性占1896例，女性占2017例，女性多于男性。随着年龄增长，心电图异常发生率呈升高趋势，21～30岁的异常率最低，为12.73%，＞70岁年龄段的异常率最高，达到55.93%，数据分析，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 异常心电图

异常心电图受检者中，2351例ST-T改变，窦性心律不齐228例，室性早搏202例，完全性或不完全性右束支传导阻滞占189例，150例肢导低电压，房颤动有65例，其他的异常心电图改变共计728例。

2.3 血脂、血糖、血压以及脂肪肝与心电图

心电图异常受检者中，37.08%甘油三酯升高，50.22%总胆固醇升高，10.35%高密度脂蛋白降低，51.55%低密度脂蛋白升高，21.03%空腹血糖升高，34.42%收缩压升高，25.09%舒张压升高，17.45%脂肪肝。

3 讨论

心电图（electro cardio gram，ECG），是一种新型检测技术，就是指借助心电图机，通过人体体表，详细记录心脏每一心动周期产生的电活动变化图像的技术[2]。心电图是临床常用的检查方法，应用范围广，不仅可记录人体正常心脏电活动，而且可辅助诊断心律失常、心肌梗死、心肌缺血、心脏扩大及肥厚等病症，判断药物或者电解质对心脏造成的影响，辅助分析人工心脏的起搏情况[3]。针对冠心病，心电图改变以ST-T改变为主要表现，心电图ST段及T波发生变化，说明心电复极异常，但是，任何一种心脏疾病均可能表现出ST段及T波变化，如心肌病、心血管疾病、心动过速等，值得注意的是，有些非心脏因素也有可能导致心电图ST段与T波发生变化。如果心电图表现出ST-T改变，一般建议再通过冠状动脉造影检查，明确诊断冠心病。一般而言，随着年龄增长，冠心病发病率呈升高趋势，但是，这些年，数据调查发现，心肌梗死发病率呈升高趋势，死亡率也升高，且呈现出年轻化倾向。

本次研究中，13208例受检者中有3913例心电图异常，男性占1896例，女性占2017例，女性多于男性。随着年龄增长，心电图异常发生率呈升高趋势，这可能是由于年龄不断增加，机体的新陈代谢速度降低且延缓，各个组织器官结构与细胞生理功能明显降低，加上思想压力大、工作劳累以及精神紧张等因素影响，引起心血管疾病。健康体检人员，需积极组织心电图筛查，尽早发现冠心病，尽早预防治疗。另外，本组研究发现，血脂、血糖、血压升高和脂肪肝是引起心电图异常的危险因素，因此，如果心电图异常，应该详细检查上述指标，尽早发现疾病的危险因素，并且采取可行措施进行干预，明确诊断，有效预防控制。