刘洋

【摘 要】 目的：对比分析在卵巢肿瘤的治疗中采用腹腔镜和传统开腹手术的护理效果。方法：对本院2015年6月至2018年6月收治的40例卵巢肿瘤患者进行调查分析，并将所有患者按照入院先后顺序分为研究组（n=20）和对照组（n=20），其中给予对照组患者传统开腹手术及常规护理，给予研究组患者腹腔镜手术同时配合优质护理，观察两组患者的护理效果。结果：两组患者的手术时间、排气时间、出院时间及并发症发生率等进行对比，研究组均存在明显优势，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤同时配合优质护理对患者的预后有明显的促进作用。

【关键词】 腹腔镜;开腹手术;卵巢肿瘤;护理效果

卵巢肿瘤是当前女性生殖器肿瘤中最为常见的一种，该肿瘤具有不同的形态和性质，包括：一侧性或双侧性、实性或囊性、良性或恶性，且多数患者均为良性肿瘤[1]。目前对卵巢肿瘤可采用传统开腹手术进行治疗。随着我国医疗水平的不断进步，腹腔镜微创手术在临床中的应用也越来越广泛，主要是由于腹腔镜手术具有创伤小、并发症低的临床特点[2]。相关研究表明，在对卵巢肿瘤患者进行治疗的同时配合良好的护理可有效改善患者的预后。本文作者选取本院在2015年6月至2018年6月治疗的40例卵巢肿瘤患者进行调查研究，将所有患者按照入院先后顺序分为研究组（n=20）和对照组（n=20），分别行传统开腹手术、常规护理和腹腔镜手术配合优质护理，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取的患者均为在本院进行治疗的卵巢肿瘤患者，共计40例，选取时间为2015年6月至2018年6月。按随机数字表法将其分为对照组和研究组各20例。研究组患者年龄20～51岁，平均年龄为36.5岁;对照组患者年龄为22～56岁，平均年龄为35.5岁。对照组和研究组患者相关资料进行对比，结果显示P>0.05，说明年龄、性别等一般资料无统计学差异。

1.1.1 本次调查病例的纳入标准 1）均为卵巢肿瘤患者;2）患者的病历资料完整;3）无严重语言功能障碍患者;4）无精神病史或者药物过敏的患者。

1.1.2 本次调查病例的排除标准 1）病历资料不完整或者出院后失去联系的患者;2）患者除卵巢肿瘤外合并有其他脏器疾病，如心、肝、脾、肺、肾等;3）有精神病史或者药物过敏的患者。

1.2 方法

本次对照组患者采用的是常规开腹手术同时配合常规护理，方法为：对患者进行传统开腹手术，具体方法可按照《妇产科手术学》的相关规定进行操作，对患者身体各项体征进行密切监测，并且由于患者切口大，术后出血量较大，可在术后采用沙袋按压伤口，并协助患者进行翻身。

研究组患者实施腹腔镜手术治疗的同时配合优质护理，方法为：在术前对患者进行疾病相关知识的健康教育，并进行心理疏导，缓解患者的不良情绪，同时做好脐部清洁，防止手术打孔出现感染。对研究组患者在实施全麻后，采用WOLF电视腹腔镜对患者进行肿瘤切除;术后为患者予以低流量吸氧，防止患者出现高碳酸血症，并在手术当天完成静脉滴注后停止留置管，鼓励患者早日下床活动，促进康复。

1.3 疗效观察和评价

对两组患者的手术时间、排气时间、出院时间进行对比，手术时间、排气时间、出院时间均越短越好。

对两组患者并发症发生率进行对比，包括：腹胀、盆腔粘连、切口感染、尿路感染，并发症发生率=并发症发生例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次采用SPSS 17.0软件对本研究所得的40例患者的数据进行处理，用（±s）表示计量资料，行t检验;用%表示计数资料，行卡方检验。P<0.05时，代表差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床指标对比

研究组患者手术时间、排气时间、出院时间均明显少于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者并发症发生情况对比

研究组和对照组相比明显更低，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

卵巢肿瘤是目前临床中发病率特别高的一种肿瘤，其中多数患者均为良性肿瘤。其发病原因包括：遗传因素、内分泌失调、生活方式因素、环境因素等，该病的临床表现一般为：良性肿瘤在肿瘤长到中等大小后可感觉腹下有包块，且会随盆腔移动，恶性肿瘤会出现压痛、腹水等症状[3]。目前临床中对卵巢肿瘤的治疗主要以手术为主，包括传统开腹手术和腹腔镜手术两种。由于传统开腹手术会诱发患者出现一系列的生理应激反应，同时由于其手术切口大、术中的出血量多，导致患者易出现术后感染、盆腔粘连等并发症，影响患者的恢复[4]。而腹腔镜手术的优势有术中出血量小、创伤小、术后恢复快，且腹腔镜手术术后疤痕小，更容易让患者接受，近年来受到患者和医生的一致好评和认可[5]。而在对患者进行治疗的同时配合良好的护理对于提高患者康复速度和生活质量也具有重要意义。本次选取近3年在本院进行治疗的40例卵巢肿瘤患者，其中实施腹腔镜手术并配合优质护理的研究组患者在临床指标和并发症发生率方面相比于对照组存在明显优势，再一次验证这一理论。

综上所述，腹腔镜手术对卵巢肿瘤患者的治疗临床护理效果显著。

参考文献

[1] 肖淑，郑新秋，欧海蔚，等.腹腔镜与开腹手术治疗老年良性卵巢肿瘤对患者免疫功能及神经内分泌功能的影响[J].海南医学院学报，2016，22（01）：62-65.

[2] 阮海波，王小佩，王敏园.探讨腹腔镜手术和开腹手术在良性卵巢肿瘤中的治疗效果及对免疫功能的影响[J].浙江创伤外科，2016，21（02）：323-325.

[3] 阿斯木古丽·克里木，米仁沙·阿布都.腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效比较[J].中国保健营养，2018，28（35）：185.

[4] 赵静.腹腔镜与开腹手术治疗老年良性卵巢肿瘤对患者免疫功能及神经内分泌功能的影响[J].中外医学研究，2018，16（21）：119-120.

[5] 韓冬阳.腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果对比探讨[J].中国医药指南，2018，16（02）：120-121.