冯红梅，蔡祥胜，杨兆收，钟惠英，汤颖思，王若帆，林翠琼，郭煜

(广东药科大学附属第一医院输血科，广东 广州 510080)

输注血小板作为临床治疗和预防血小板减少或血小板功能缺陷所致的出血的重要支持手段，有不可替代的临床作用[1]。但是在血小板输注的过程中，反复的输血也可能埋下一定的安全隐患，比如可能导致患者形成血小板抗体，对输注的效果产生不良影响，进而影响治疗的效果[2]。血小板抗体主要包括白细胞(HLA)抗体和血小板特异性抗体(HPA)。为了预防血小板输注无效，保证患者的输血安全，节约宝贵的血液资源，指导临床合理用血，本文采用固相法对本院2018年8月—2019年5月收住的有过输血史的患者和产妇进行血小板抗体检测，以分析影响血小板抗体产生的主要因素，情况如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选取2018年8月—2019年5月在我院接受输血治疗的934例患者进行研究，其中待产妇190例，有输血史的患者744例。有输血史的患者中，男393例，女351例；年龄1～94岁；其中血液病181例，肿瘤患者223例，急性出血74例，肾病5期56例，其他疾病210例。无输血史妊娠史的对照组22例。

1.2 检测试剂

固体凝集法血小板抗体检测试剂盒(MASPAT kit)由北京汉泰旭和生物科技有限公司提供(注册证编号：国械注进 20153401537，生产批号：8000255611)。

1.3 实验方法

1.3.1 准备工作 使用前将所有试剂恢复至室温(18～25 ℃)，配制洗涤液(用蒸馏水1∶24稀释)，标本离心(1 500g，10 min)。

1.3.2 操作步骤 ① 标记反应板，每孔加入50 μL筛选血小板抗原，轻摇反应板10 s后，用平板离心机650 r/min离心5 min，甩干后洗涤3次；②每孔加低离子溶液2滴(100 μL)，再分别加待检者样本、阳性对照及阴性对照各1滴(50 μL)，轻轻振荡后封孔，放置37 ℃水浴孵育30 min，甩干后洗涤5次；……