文/辽宁省金秋医院口腔科副主任副主任医师纪悦

吃饭最扫兴的是，没吃两口，一条细细的肉丝塞进了后槽牙的缝里……舌头不够灵活，手又不方便够，食欲瞬间全无。今年60岁的韩阿姨就经常遇到这种情况，她说，在家里吃饭还好，塞牙马上去处理，可在外面和别人聚餐，一塞牙就尴尬了，不剔牙觉得嘴里不舒服，剔牙更是觉得不礼貌。

塞牙，在医学上称为食物嵌塞，在老年人群中多见。食物嵌塞对牙体牙周组织的危害很大，可以引起局部牙龈肿痛、萎缩等多种口腔疾病。

老塞牙的几大原因

当牙齿和牙周的正常形态遭到破坏，就会出现食物嵌塞，其病因有很多。

1.牙齿不齐 先天性牙齿排列不整齐，牙齿错位或扭转，导致牙齿接触不良。

2.长期缺牙 长期缺牙未及时修复，邻牙向缺牙间隙倾斜，对颌牙伸长，使得相邻两牙之间失去正常的接触。

3.龋齿蛀牙 牙齿的邻面、根面有龋洞，食物嵌进洞内。

4.牙齿过度磨损 牙齿颌面重度磨耗，正常的窝沟、牙尖、边缘嵴等结构被破坏，食物不能从颊舌沟溢出，又没有边缘嵴防止其滑向邻间隙。颌面磨损不均匀，某个牙尖过高，或者位置异常，正好将食物嵌入两牙之间。

5.牙龈萎缩 牙周炎患牙过于松动移位，咀嚼时接触区分离，或是引起牙龈萎缩，这些原因都可造成食物嵌塞。

塞牙后怎么办

塞牙后怎么办？经常发生食物嵌塞必须请医生查明原因，及时治疗，并提供健康指导。如果有邻面龋、根面龋，应当及时充填，缺失的牙齿及时修复，松动严重的牙需要拔除。对于年老体弱的患者，无法耐受长时间的治疗和磨牙的痛苦，可以试戴可摘式食物嵌塞矫治器，但是需要饭后及时清洗。

老年人常见的塞牙类型在临床上最难解决，需要持之以恒地采取各种措施及时去除嵌塞物，保证牙齿健康。可以使用牙签、牙线、间隙刷、冲牙器等多种方式去除嵌塞物，如果使用牙签，要求是优质、坚韧、光滑的牙签，以背离牙龈45度角进入，不要垂直插入，用牙签的侧缘沿牙面进入牙间隙，剔除嵌塞物，防止损伤牙龈。

使用牙线也是一个去除嵌塞物的好方法，使用时两手将牙线拉紧，用食指控制好线，对准塞牙的牙缝，慢慢以前后拉锯式的动作通过接触点，嵌入两颗牙齿的间隙内，不要用力过猛，然后将线贴着光滑的牙齿侧壁来回拉动几次，嵌塞的食物就被拉出来了，并且能够将牙齿邻面清理干净，最后以清水用力漱口。

有人担心，牙线会导致牙齿的缝隙增大，甚至使牙齿松动，这种顾虑是多余的，因为正常牙齿有一定的生理动度，牙间隙足以使扁平的牙线通过。

牙间隙刷分为“I”型和“L”型，前者适用于前牙，后者适用于后牙，间隙刷的直径从0.7毫米到1.8毫米不等，选择时需遵医嘱。

塞牙给人们进食带来了很多困扰，大大影响了牙齿的咀嚼功能，所以在日常生活中要尽量维护好口腔卫生，定期进行口腔检查保健，及时发现问题，早期治疗解决。