李爱芬

【摘 要】 目的：探讨早期康复护理方案对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法：选取本院2017年5月～2018年5月收治的66例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，采取随机分组方式将所有患者分为常规组和护理组，每组各33例。常规组的给予一般护理干预，护理组给予一般护理+早期康复护理模式，比对两组的临床护理效果。结果：护理组的生活质量、日常生活能力、致残率明显优于常规组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理，在一定程度上能降低患者的致残率，对患者后期康复治療起到积极的作用，这种早期康复护理方案值得临床上推广使用。

【关键词】 康复护理;脑卒中;偏瘫患者;影响研究;

【中图分类号】R181.3+2

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-204-02

脑卒中是一种急性脑血管疾病，往往被人们称为中风。脑卒中患者易出现典型的后遗症为偏瘫，偏瘫患者有可能会完全丧失生活自理能力，给患者造成极大的生理、心理负担，更会给其家庭带来巨大的生活及经济压力。因此，对于脑卒中患者，因及早的采取康复护理措施，帮助患者提高生活自理能力，减缓其心理负担具有重要意义。本院选取脑卒中偏瘫患者66例，探讨早期康复护理方案对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年5月～2018年5月收治66例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，采取随机分组方式将所有患者分为常规组和护理组，常规组男性15例，女性18例，平均年龄（61.7±5.2）岁，平均病程（3.23±1.57）月。护理组男性14例，女性19例，平均年龄（68.7±8.5）岁，平均病程（3.33±1.88）月。两组患者在性别、病程等基本资料比较无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

常规组：对患者实施一般护理方法干预，包括用药指导、生命体征检测等。

护理组：对患者实施一般护理+早期康复护理干预，首先，本院根据医疗水平、服务水平成立专门的康复护理小组，小组成员由1名科室长和3名护士长组成，每位小组成员均是通过脑卒中康复护理考核方能参与;其次，小组成员向患者宣传相关康复护理知识，给予患者心理护理、用药指导、饮食护理、肢体护理及出院康复指导等护理干预[1]。

1.3 症状的评分标准

观察并比较两组的生活质量、日常生活能力及致残率。（1）生活质量：采用调查表进行调查，表内共涉及5个领城，36维度，各维度总分100分，得分越高代表生活质量越好;（2）日常生活能力（ADL）：采取Bar-therl指数对患者ADL进行评分，评定内容包括饮食、洗澡、穿衣、如厕、上下楼梯、活动、大小便控制等，总分100分，若总分<20分，则表示生活要完全依赖，存在极度严重缺陷，总分21-50分，表示严重性的功能缺陷，总分51-70分，功能缺陷为中度，总分71-95分，功能缺陷为轻度，总分96分及以上，完全可进行生活自理[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行分析处理，（x±s）表示计量资料，以t值检验，（%）表示计量资料，以X2检验，当组间比较具有统计学意义时，P<0.05。

2 结果

如表1所示，护理组患者生活质量评分、ADL评分及致残率均优于常规组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

脑卒中患者最佳护理时间为病发后24h-48h之内，若患者为血栓性脑卒中患

者，还应在稳定其病情后再给予护理干预。脑卒中疾病作为一种急发性疾病，具有很高的致死率和致残率，而如何有效降低脑卒中患者的致死、致残率，提高患者的生活质量一直是临床上积极探索的问题[3]。有关研究表明，在脑卒中临床治疗指南中加入早期康复护理是治疗脑卒中疾病不可或缺的治疗项目。早期康复能根据患者具体病情情况，为患者制定具有系统性、规范性的康复治疗措施，为患者实施体位护理、心理护理、饮食护理、肢体护理，让患者保持舒适、正确的体位能促进机体的血液流通，避免关节发生挛缩，能促进机体的血液循环，提高患者机体的活动能力;合理的饮食规划能均衡患者机体营养，确保机体有足够的营养物质支撑恢复健康。

本研究结果显示，应用早期康复护理的护理组，其生活质量评分为（91.32±8.35）、ADL评分为（98.01±0.22）、致残率为3.03%，均显著优于常规组的生活质量评分为（73.21±10.67）、ADL评分为（90.41±1.11）、致残率为15.15%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明了早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中护理效果显著。

综上，早期康复护理方案应用于脑卒中偏瘫患者的护理工作中，可行性高，疗效显著，能有效提高患者生活质量，降低致残率，值得临床上使用。

参考文献

[1] 张敬伟，杨巧华，杨海英，等.早期康复护理方案对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J].河北医药，2017，39（2）：306-308.

[2] 甘文杰，彭莹莹，欧阳卫怡，等.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J].中国实用医药，2017，12（6）：142-144.

[3] 孟根花.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者 肢体功能及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志，2017，49（11）：1402-1403.