应用加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术病人术后康复的影响

2019-10-30陈富红

健康大视野 2019年18期

陈富红

【摘要】目的：探讨加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复的影响。方法：选取我院2017年10月到2018年11月阶段采取腹腔镜胃癌根治术治疗的患者共计105例，按照所配合的临床护理模式分为观察组（n=52）和对照组（n=53），两组患者均给予常规术后护理，观察组额外给予加速康复外科护理。结果：观察组患者术后首次肛门排气时间、首次排便時间和住院治疗，均显著短于对照组，P<0.05。观察组患者术后疼痛程度，显著比对照组轻，P<0.05;观察组患者腹胀、恶心呕吐、胃肠检验相关不适、引流管牵制等并发症发生率，显著低于对照组，P<0.05。结论：加速康复外科护理干预能够促进腹腔镜胃癌根治术患者术后快速康复，同时可显著缓解患者的术后疼痛，降低手术并发症，达到改善患者术后康复效果的目的。

【关键词】加速康复外科护理;腹腔镜胃癌根治术;术后康复

【中图分类号】R473

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-197-01

胃癌根治术是目前临床治疗胃癌最为有的方式，其中腹腔镜胃癌根治术以其创伤小、利于患者术后恢复等优势而获得了临床的认可和患者的广泛接受[1]。临床实践表明，在腹腔镜胃癌根治术治疗期间配合科学的护理干预，对于改善患者术后康复效果具有重要的意义[2]。近年来加速康复外科护理在手术患者护理应用中表现出了较大的优势作用，笔者以下就对加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复的影响进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年10月到2018年11月阶段采取腹腔镜胃癌根治术治疗的患者共计105例，按照所配合的临床护理模式分为观察组（n=52）和对照组（n=53）。观察组患者中，男性患者25例，女性患者27例，患者的年龄在42—76岁，平均年龄为（58.7±4.2）岁。对照组患者中，男性患者24例，女性患者28例，患者的年龄在41—78岁，平均年龄为（59.3±3.6）岁。二者的社会学资料、疾病类型比例、病程、病情等资料相比无显著差异P>0.05。

1.2 临床方法

两组患者均给予常规术后护理，观察组额外给予加速康复外科护理，包括：①早期床上活动：患者术后麻醉清醒到18h的阶段，麻醉清醒后即取半卧位，协助翻身拍背，每个2-3h变换1次体位，指导患者加强呼吸运动，包括深呼吸和有效咳嗽[3]。②早期床边活动：术后18h到36h的阶段，护士搀扶患者进行下床靠坐、站立和床边行走，每日2次，每次15-20min。③室内活动：患者术后36h，由护士协助进行自主床边行走，在病房内活动，每日2次，每次20-30min。④日常生活活动：术后48h，护士要鼓励患者自行下床，循序渐进地增加活动次数、活动时间和活动范围，并鼓励患者每日自主进行洗漱、如厕等[4]。

1.3 统计学处理

用spss21.0对数据进行处理，首次肛门排气时间、首次排便时间和住院时间等数据用“±”表示，借助t检验进行比较;并发症发生率等数据用“%”表示，借助X2检验进行比较;当统计值p<0.05，则表明比较差异具有显著性。

2 结果

2.1 两组患者术后康复指标比较

观察组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间和住院时间，均显著短于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义。如下：

2.2 两组患者术后疼痛程度及并发症发生率比较

观察组患者术后疼痛程度，显著比对照组轻，P<0.05比较差异具有统计学意义;观察组患者腹胀、恶心呕吐、胃肠检验相关不适、引流管牵制等并发症发生率，显著低于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义。如下：

3 讨论

综上所述，加速康复外科护理干预能够促进腹腔镜胃癌根治术患者术后快速康复，同时可显著缓解患者的术后疼痛，降低手术并发症，达到改善患者术后康复效果的目的。

参考文献

[1] 连叔薏，林洁桦，郑海容，等.优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果[J].中国实用医药，2016，11（14）：226-227.

[2] 沈红燕，孙兰娟.快速康复护理在腹腔镜胃癌根治术围术期中的应用[J].浙江临床医学，2018，20（05）：957-958.