河南科技大学第一附属医院（471000）黄珍珍

脑血栓主要是由于脑皮质支动脉粥样硬化导致的脑血管闭塞或狭窄，致使脑局部供血中断，从而引起脑组织局部缺血坏死。临床研究证明采取积极有效的护理措施可明显改善患者临床症状，提升生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月～2018年7月内我院接诊的脑血栓患者50例分为两组，对照组：男女比例为11∶14，年龄58～75岁，平均（66.26±5.26）岁；观察组：男女比例为12:13，年龄59～75岁，平均（66.45±5.55）岁；对比分析50例患者基线资料，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：常规护理：为其营造良好的住院环境，开展体位护理、加强病情监测等措施，后期给予用药护理和康复指导。观察组：责任制护理：①责任到人：每位患者安排专门护理人员，医生及护士长制定针对性护理措施，加强沟通交流，了解心理需求，随时调整护理方案。②强化基础措施：定期开展健康教育，将脑血栓发病机制、治疗措施、护理措施、常见并发症等详细告知患者，确保其积极配合治疗。③康复指导：于患者病情相对稳定时按摩及活动四肢肌肉和关节，指导患者学会床上训练、洗漱等。④饮食干预：日常饮食多摄入蛋白质、维生素；少食多餐，饮食清淡[1]。

附表 两组患者生活质量改善情况对比

1.3 观察指标及具体评价标准 ①对比分析护理前后患者神经功能缺损情况和心理状况：神经功能缺损采用NIHSS评分量表：总分0～42分，21～42分重度；11～20中度；0～10分轻度。焦虑采用(SAS)评定，总分≥70分重度，60～69分中度，50～59分轻度。抑郁(SDS)量表，总分≥73重度，63～72分中度，53～62分轻度。②对比分析护理前后患者生活质量改善情况；采用（SF-36）生活质量综合评定问卷，得分越高，生活质量越好。

2 结果

2.1 分析神经功能缺损情况和心理状况 经护理后观察组患者NIHSS评分（10.44±1.22）、SAS评分（42.11±3.11）、SDS评分（50.22±2.00）均较对照组的（19.24±3.22）、（52.22±3.22）（60.11±2.23）低，数据对比存在统计学意义，P＜0.05。

2.2 对比生活质量改善情况 护理后观察组患者生活质量各项评分均明显高于对照组，数据对比存在统计学意义，P＜0.05，见附表。

3 讨论

临床常见心血管疾病即为脑血栓，言语不清、偏瘫等症状为患者主要临床表现，该病具有发病机制复杂、病情进展迅速等特点，因此临床治疗难度较大，所以患者后期康复速度较慢；因此对患者实施科学有效的护理措施至关重要。

责任制护理是在以常规护理为基础上延伸而来的一种新型护理模式，将“以患者为中心”的护理理念贯穿于整体护理措施中，通过责任制护理，可以明显改善患者临床症状；通过健康宣教等措施可帮助患者纠正和树立正确的医疗观念，实施心理干预，有效缓解和消除患者负面情绪。通过饮食药物干预，整体提升患者生活质量；因此临床研究价值较高[2]。

综上所述，对脑血栓患者实施责任制护理干预效果显著，值得在临床上推广和应用。