刘小婷

410000湖南省人民医院神外二科ICU，湖南长沙

脑出血疾病是一种常见的脑血管疾病，此病多发生于中老年人群。脑出血疾病是指患者的脑实质内血管破裂所引起的出血疾病，此病的产生与患者脑血管的病变有关[1]。脑出血是一种发病较急的疾病，在病发后，患者脑组织会出现缺血缺氧的症状，导致多种功能障碍出现，甚至导致死亡[2]。临床上对脑出血患者主要采用手术治疗，在治疗后给予患者相应的护理干预，以促进患者病情的康复，本文主要研究脑出血患者手术后ICU 护理干预的临床价值，现报告如下。

资料与方法

2017年12月-2019年2月收治脑出血患者76例，随机分为两组各38例。对照组男22 例，女16 例；年龄52～84岁，平均(68.08±6.81)岁。观察组男23例，女15 例；年龄53～85 岁，平均(68.93±4.89)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴对照组行传统护理，护理措施：对患者的生命体征进行监测，并根据患者的病情对患者实施合理的治疗，促进患者病情的康复。⑵观察组行ICU 护理干预，护理措施：①心理护理：脑出血是一种病情较为严重的疾病，多数患者在病发后会出现明显的负面心理，比如恐惧、焦虑、抑郁等，因此护理人员要了解患者的心理变化情况，主动与患者沟通交流，然后给予患者合理的心理疏导，同时向患者讲解疾病的康复方法和护理方法，以促使患者以积极的心态进行康复。②鼻饲护理：脑出血患者在手术治疗后，多会出现吞咽功能障碍，这会导致患者无法摄入足够的营养物质，不利于患者术后的康复，因此护理人员要对患者进行鼻饲，以帮助患者补充营养物质；在实施鼻饲前，护理人员要将鼻饲液的温度调整至合适范围内，不能超过40℃；在实施鼻饲的过程中，护理人员要注意观察鼻饲输入的速度和输入量，不能使鼻饲液过多、过快地进入患者体内；在鼻饲结束后，要嘱咐患者保持静止卧床一段时间，避免出现呕吐现象；在鼻饲后，护理人员要观察患者的呼吸情况，防止意外情况的出现。③抗生素的应用：脑出血患者在术后，其身体机能和免疫力较为低下，并且患者血液中的中性粒细胞增多，患者容易出现发热和感染的现象，因此护理人员要对患者的临床症状进行观察，若患者出现感染时，要进行细菌、药敏培养，并给予患者合适的抗生素治疗，在给予患者抗生素治疗时，要注意药物的剂量，防止用药过量的出现，同时应观察患者的临床反应，避免不良症状出现。④呼吸道护理：若患者的意识较为清醒，则向患者讲解排痰的方法，并帮助患者排痰；讲解呼吸的正确方式，促使患者合理呼吸；若患者的意识模糊，需要给予患者使用器械进行排痰，在排痰时要严格遵守相关流程，并且要注意观察患者的呼吸情况。

观察指标：统计两组患者的并发症发生率、焦虑、抑郁评分，并进行对比。

统计学方法：采用SPSS 21.0 统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

结 果

两组并发症发生率比较：对照组并发症发生率为26.32%，明显高于观察组的5.26%，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组并发症发生率比较(n)

两组焦虑、抑郁评分比较：观察组患者的焦虑评分为(6.95±0.70)分、抑郁评分为(5.14±0.51)分，与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组焦虑、抑郁评分比较(±s，分)

表2 两组焦虑、抑郁评分比较(±s，分)

组别 n 焦虑评分 抑郁评分观察组 38 6.95±0.70 5.14±0.51对照组 38 22.86±2.29 22.17±2.22

讨 论

脑血管疾病是一种常发于中老年人群的疾病，此病的产生与患者长期吸烟、酗酒、不合理作息、遗传等有关[3]。脑出血患者的病情较为危急，在发病后，病情进展较快，极易导致患者死亡，因此需要对患者实施及时的治疗。脑出血患者主要是接受手术治疗，快速帮助患者改善病情，但是手术后容易出现多种功能障碍，严重影响患者的身心健康，因此要给予患者实施合理的护理[4]。

本次研究对患者实施ICU 护理干预，可以有效改善患者的心理状态，保证患者呼吸道保持通畅，保证营养摄入，给予患者合理的抗生素，可以减少并发症的产生。

本研究结果表明，观察组并发症发生率及焦虑抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，脑出血患者在术后接受ICU 护理干预，可以减少并发症的发生，改善患者的心理状态，值得被推广应用。