河南科技大学第一附属医院（471003）高晓燕

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2016年11月～2017年11月间行介入术治疗的88例肝癌患者，所有患者经病理确诊。其中男52例，女36例；年龄47～77岁，平均（60.37±9.82）岁；肝功能分级包括：A级49例，B级24例，C级15例。根据不同护理干预方案，常规组（n=44）与针对组（n=44）。经核实，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对常规组患者行常规护理及指导，针对组则在前者基础上实施针对性护理，具体措施如下：①心理护理：护理人员应与护理建立积极良好的沟通，并在交流过程中及时掌握患者的心理状态，当发现其存在有焦虑、紧张及恐惧等不良情绪时，要及时进行疏导。同时护理人员还应与患者家属沟通，及时传递患者的病情和治疗情况，告知患者家属要鼓励患者积极配合治疗，以提升其治疗信心。②饮食护理：治疗前6h内要禁止患者饮水和进食，若治疗结束后观察到患者有呕吐、食欲减退等现象时，要根据具体情况安排患者的进食时间。通常在治疗后6h内，可给予患者使用富含蛋白质的流质食物，3d后可予以软食，若患者存在严重的消化道症状，则要调整患者的饮食，根据情况可酌情禁食，以防止消化道损伤。③休息护理：手术前，护理人员要确保患者得到充足的休息时，可在治疗前一天告知患者采取最舒服的睡眠姿势，以保证其良好的睡眠质量。④健康教育：护理人员要与患者及其家属建立并保持良好的沟通，及时掌握患者的心理状态，若发现其有紧张、焦虑及恐惧的不良情绪时给予排解。同时，仔细耐心告知患者治疗的相关知识，以及成功病例，以提升患者与其家属的治疗信心，积极配合手术及护理工作的进行。另外，对于即将出院的患者，要予以出院指导，告知患者保持良好的饮食习惯，不要使用烟熏或腌制的食物。

1.3 观察指标 观察并统计两组住院期间并发症发生情况，同时随访三个月后采用生活质量评分（QOL）对患者生活质量评估。

1.4 统计学处理 用SPSS处理数据，计数资料以X2检验，计量资料以t检验，P<0.05为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量评分比较 经评估后比较，针对组患者生活质量评分显著高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），见附表。

附表 两组生活质量评分比较(,分)

附表 两组生活质量评分比较(,分)

组别(n=44) 心理功能 躯体功能 社会功能针对组 62.33±5.12 73.25±4.10 80.72±14.05常规组 39.87±4.54 52.67±3.48 64.32±12.57 t 21.772 25.385 5.770 P<0.05 <0.05 <0.05

2.2 两组并发症发生率比较 经统计，常规组共发现相关并发13例，其中包括局部出血2例，尿潴留4例，肝功能衰竭3例，恶心呕吐4例，综合并发症发生率为29.55%。针对组共发现相关并发症5例，其中包括局部出血1例，恶心呕吐4例，综合并发症发生率为11.36%。比较发现，针对组患者并发症发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

肝癌根据类型可分为原发性与继发性两种[1]，其中原发性是由肝脏内部细胞病引起的，而继发性则是由人体内部器官转移后病变所导致的肝脏恶性肿瘤。随着最近几年社会的进步，传统护理模式也在随之改变[2]，护理的重点也逐渐从疾病转变为患者本身，如何提升肝癌术后患者生活质量、降低并发症发生率一直都是临床的重要课题。本组资料中，通过对两组介入治疗肝癌患者分别实施不同护理干预方案，其中针对组在常规护理基础上对患者行针对性护理干预，经比较发现，护理干预后，针对组患者生活质量明显高于对照组，且前者并发症发生率更低，充分说明了该护理干预方案的有效性与可靠性。

综上所述，对介入治疗患者采取针对性护理，对于提高患者生活质量及减少并发症有显著效果，值得在临床上进一步推广应用。